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人口老龄化是个世界性的变化趋势，无论在发达国家或发展中国家都会出现。我国现已进入人口老龄化加速发展的阶段，而且因为我国人口众多，所以老年人口绝对数字大，居世界之最。老年人口的增加导致了高血压病、慢性肝胆病、心脏病、糖尿病等慢性病患者的增加。为了解老年人的健康生活状况及其危险因素，提出相应改进措施，降低老年人慢性病的发病率，提高老年人生活质量，我们于2006年3~8月对我院周边社区的部分60岁以上老年人进行了健康调查。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组345人中，年龄在60~69岁293人，占调查人数的84.92%；70~79岁38人，占11.01；80~89岁14人，占4.05%；男性205人，占59.42%；女性140人，占40.58%；医药费来源：离退休276人，占80.00%；子女供养69人，占20.00%。
1.2 方法 本组研究对象主要为石化总厂及热电厂的老年居民，采用随机抽样方法，调查采用规范统一的表格，以面对面询问的方式，对每一位老人记录现病史、既往史、家族史、治疗情况、运动情况及性格、经济状况等，详细询问血压、血糖正常值知晓情况，慢性病规律诊治情况和治疗单位等内容，上述调查结果均分析于下。
2 结果
2.1 患病情况 45人中，患有各种慢性病283例，占82.03%。
2.2 危险因素 345人中，有着不良饮食习惯和生活方式的人占绝大多数，另外还有一部分人有一些社会及心理问题。见表1。表1 健康危险因素分析 （略）有一部分家庭存在经济困难和矛盾，同时对血压、血糖的正常值知晓率不高，真正有慢性病时达到规范诊治的仅占35.94%（见表2）。患病后至县级医院诊治者264人，占76.52%；个体诊所及社区卫生中心就诊者91人，占26.37%；自行盲目药店买药20人，占5.80%。对慢性病的诊治、复查地点首选县级医疗单位的42人，占14.84%；社区服务中心咨询治疗人数241人，占85.16%。表2 知识知晓及规范诊治情况 （略）
3 讨论
从以上调查可以看出，这些老年人经济条件比较好，有医保者占绝大多数，但这并不意味着这些老年人的慢性病就得到了规范诊治，有相当大的比例的老年人在生病后不是去正规医院就诊，而是常常就诊于附近的个体诊所，或自行到药店买药服用，原因是他们认为医院就诊程序多、麻烦，相对个体诊所费用也较高。同时因我们地处中原地区，饮食口味偏嗜咸、荤以及喜食腌制品等，另外我们的调查结果也显示我们这个社区内的老年人和其他老年人一样，有着各种不良生活习惯，如吸烟、喝酒、缺乏运动、长期与麻将、电视机为伴、久坐不动等，低盐、低糖、低脂肪、清淡饮食尚未被老年人普遍接受，在我们的调查中，还有一部分家庭存在经济困难和矛盾，同时对血压、血糖的正常值知晓率不高，真正有慢性病时达到规范诊治的仅占35.94%。
当前世界已进入第二次卫生革命，对人们健康生命的主要威胁已不是来自病毒、细菌的传染病，据WHO调查，当今影响人们健康寿命的主要因素中，不良的生活方式及行为已占重要地位。这些不良生活方式和饮食习惯是导致高血压、糖尿病、心脏病的主要危险因素和诱发因素，这就提示我们平时要深入到广大居民中间，开展有组织、有计划的健康教育和综合干预，针对老年人的生活方式、饮食习惯提出针对性的健康教育对策。开展医学科普宣传，普及慢性病防治知识，讲解疾病与心理、社会、环境因素的密切关系，加强老年人的自我保健意识，加强运动锻炼，革除陋习，改进生活方式，降低老年人慢性病的发病率；关注老年人的心理健康，针对老年人心理问题进行心理诱导和心理行为纠正，开展心理咨询，减少老年患者孤独、消极心理，消除疑虑，同时简化我们医院的就诊程序，提高我们的服务质量，增强治疗的依从性，使老年人与社区卫生服务人员建立良好的医患伙伴关系，提高老年慢性病患者的生活、生存质量。
作者单位： 448000 湖北荆门，荆门市石化医院内二科
(编辑：宋 青)