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【关键词】 中风后遗症 中医治疗
中风是以突然昏倒、意识不清、口渴、言蹇、偏瘫为主症的一种疾病。它包括现代医学的脑出血、脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血发作等病。中风后常遗有半身不遂、语言不利、口眼歪斜等后遗症。笔者应用中医药治疗38例，报告如下。
1临床资料
1.1一般资料近5年治疗的中风后遗症患者38例。男28例，女10例，平均年龄68岁。脑出血16例，脑血栓20例，脑栓塞2例。病程在3个月之内23例。病程平均6个月左右。
1.2方法
1.2.1中药治疗以补阳还五汤为主方加减：黄芪50 g，桃仁、红花各12 g，赤芍、当归各15 g，全蝎、地龙、乌梢蛇各10 g，蜈松3条，每日1剂，水煎服，早晚分两次服用。若中风偏瘫兼有高血压加夏枯草、川牛膝；若中风偏瘫伴心悸失眠加龙骨、牡蛎、炙远志；若肢体不温加鹿筋、桂枝。服药15～54剂。
1.2.2针灸康复上肢不遂针灸肩髃、曲池、合谷、内关；下肢不遂针灸环跳、风市、阳陵泉、足三里、三阴交等。病久上肢可配大椎、肩外俞，下肢可配腰阳关。酌情补泻，均针灸患侧，每日1次。
1.3结果
1.3.1疗效评价基本治愈：临床症状及体征基本消失，由原来瘫痪肢体完全失用，经治疗后，活动恢复正常，基本能独立生活；好转：症状及体征好转，能扶杖行动，或基本生活能自理；无效：症状及体征无变化。
1.3.2治疗结果基本治愈19例；好转15例；无效4例。
2体会
中风后，气虚不能运血，气不能行，血不能荣，气血瘀滞，血脉痹阻而引起肢体偏废。其症可见偏枯废用，肢软无力，面色萎黄，或见肢体麻木，舌质紫或有瘀斑，苔白，脉细涩或虚弱［1］。治宜益气活血通络，用补阳还五汤加减。方中重用黄芪，大补元气，使气旺则血行，佐以当归、赤芍、桃仁、红花、川芎等活血化瘀，地龙、全虫、蜈蚣通经活络，诸药合用，共奏补气活血，通经活络之功，从而恢复肢体功能。针灸选穴以太阴、阳明经穴为主，太阴、阳明气血充足，能使肢体肌肉运动如常。针灸疏通经络，取穴于太阴、阳明，既可扶正，又可去邪。中风属危急重症，好转后常留有后遗症状，对此应给予积极治疗。属气虚血滞者，治以益气活血通络；属肝阳亢盛者，治以平肝潜阳，熄风通络。临床应辨证施治，随症加减。
【参考文献】
1上海中医学院.内科学（上册）.上海：上海科学技术出版社,1979,197-198.
作者单位：161031 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔市昂昂溪区新兴社区卫生服务中心