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【摘要】 目的 观察丹参酮治疗痤疮的疗效。 方法 选择门诊痤疮患者134例，随机分成对照组和治疗组，治疗组78例，口服丹参酮胶囊4粒/次，3次/d;对照组56例，口服美满霉素50mg/次，2次/d，12周后观察疗效。 结果 丹参酮治疗以炎性丘疹、脓疱为主的痤疮疗效显著，两组差异有显著性（P<0.05）。 结论 丹参酮治疗以炎性丘疹、脓疱为主的痤疮疗效确切、安全性好且无明显的毒副作用。
关键词 丹参酮 痤疮 治疗
我科自2003年1月～2005年2月，应用丹参酮治疗以炎性丘疹、脓疱为主的痤疮均取得满意疗效，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 134例均为门诊患者，以炎性丘疹、脓疱为主的痤疮患者均符合寻常性痤疮诊断及分级标准，进入治疗前4周内均未使用任何其他治疗药物，随机分为两组，治疗组78例，平均年龄（21.73±2.69）岁，其中男40例，女38例;对照组56例，平均年龄（19.72±2.61）岁，其中男26例，女30例，治疗前后查血、尿常规和肝肾功能。
1.2 治疗方法 治疗组口服丹参酮胶囊（河北兴隆希力药业有限公司出产，0.25g/粒），4粒/次，3次/d，当病情基本控制后，改为3粒/次，2次/d，共观察12周;对照组口服美满霉素50mg/次，1次/d，亦观察12周。两组均同时口服维生素B 2 、维生素B 6 ，治疗期间避免饮酒及辛辣、油腻、刺激性食物。
1.3 疗效判断标准 治愈:皮疹消退90%以上，无炎性、脓疱性新皮疹发生;显效:皮疹消退80%，可有5个以下新皮疹发生;进步:皮疹消退40%～60%，可有10个以下新皮疹发生;无效:皮疹消退在40%以下，有新皮疹发生。
2 结果
2.1 临床疗效 见表1。
表1 两组疗效比较 （略）
注:χ 2 =5.12，P<0.05，两组疗效差异有显著性
2.2 不良反应 治疗组有6例出现皮肤干燥及口干，对照组有17例出现轻度恶心、胃部不适，均可耐受，两组治疗前后血、尿常规及肝肾功能无明显异常变化。
3 讨论
西医认为以炎性、脓疮为主的痤疮发病主要与皮脂腺分泌增多、毛囊口上皮角化异常及毛囊内痤疮丙酸杆菌增殖相关 ［1］ 。（1）中医认为本病多为肺经血热或过食肥甘厚味而成。丹参酮胶囊主要有效成分为隐丹参酮，它有广谱抗菌作用，对痤疮丙酸杆菌有较强的抗菌活性，尚有温和的雌激素样活性抗雄性激素作用和抗皮脂腺分泌作用确切 ［2］ 。（2）丹参性微寒、味苦、无毒，有活血通络、凉血、消肿的作用，可以改善皮肤微循环，促进皮肤新陈代谢。本组结果表明，丹参酮治疗以炎性、脓疮为主的痤疮治疗作用全面，疗效好，毒副作用少且轻，疗效明显优于对照组，故丹参酮是治疗以炎性、脓疮为主的痤疮较好的药物，值得临床推广。
参考文献
1 张信江.实用皮肤性病的治疗学.北京:人民军医出版社，2003，578.
2 石乃玉，董华民.丹参酮药理及临床应用.中国医师杂志，2001，3:150-151.
（编辑苜 紫）
作者单位:154100鹤矿集团总医院选煤分院皮肤科（* 外科△ 护理部）
150056哈尔滨市第二医院皮肤科
154100鹤矿集团总医院心电室