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【摘要】 目的 观察咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹起效时间及安全性。方法 38例慢性荨麻疹患者采用咪唑斯汀10mg,每日1次，对服药后0.5h、4h、12h自觉症状及体征开始减轻的时间进行记录并分析评估疗效。结果
患者首次服药后自觉症状及体征减轻的总有效率：瘙痒93.7%,风团94.7%,红斑100% 。结论 咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹起效快并有良好的安全性及药物耐受性。
【关键词】 咪唑斯汀；慢性荨麻疹
为了解咪唑斯汀(商品名为皿治林，西安杨森制药有限公司生产)对慢性荨麻疹起效时间和安全性，我科2004年5月~2004年12月应用咪唑斯汀治疗观察(有详细资料反馈病例)38例慢性荨麻疹患者，现将结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 38例均为2004年5~12月来我院门诊就诊病例，并提供完整详细反馈资料者。男15例，女23例，平均年龄32.2岁，平均病程8个月（48天~10年）。入选标准：病程超过4周，年龄12周岁以上，性别不限，就诊时均诉每日瘙痒和一过性风团，1周内未服用过皮质类固醇激素。
1.2 方法 口服咪唑斯汀10mg,每日1次，疗程2周。
1.3 疗效评定 服药期间每周随访1次，根据患者荨麻疹瘙痒、风团、红斑，按三级标准进行评分，分别对治疗前及服药后进行评估计分，以症状积分下降一半时视为起效。同时记录各时间段患者自觉症状及体征开始减轻的时间。另外再记录服药期间所发生的不良反应及耐药性评估。
2 结果
患者服药后自觉症状及体征开始减轻时间见表1。患者服药后起效总有效率分别是：瘙痒97.3%,风团94.7%,红斑100%。
表1 患者服药后自觉症状及体征开始减轻时间 (略)
本试验未发生严重不良反应，耐受性良好，仅有1例出现轻度乏力、嗜睡，症状较轻，无需临床处理。
3 讨论
咪唑斯汀属苯并咪唑类化合物，是一种新型抗过敏药物。其药理作用包括选择性组胺H1受体阻断作用及抑制肥大细胞释放组胺，并具有抗过敏性炎症介质的特性。口服皿治林吸收迅速，于服药后1.5h血药浓度达峰值，平均分布半衰期为1.9h［1］，消除半衰期为13h，因此具有起效快并且作用持久的特点。皿治林主要经肝脏代谢，主要通过葡萄糖醛酸化途径（65.0%），仅有极少部分通过细胞色素P450 3A4酶代谢，药物相互作用少，不影响心脏复极，安全性好，中枢神经系统不良反应少，耐受性好。它具有抗H1受体及抗5-脂氧合酶双重作用，起效快，作用时间长。国外资料显示咪唑斯汀治疗荨麻疹疗效确切，耐受性好［2］。作为一种新型长效H1受体阻断剂，皿治林值得临床推广应用。
【参考文献】
1 郭在培，张谊之.咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹35例疗效评估.临床皮肤科杂志，2001,30(6):379-380.
2 吴国勤，金岚.咪唑斯汀治疗特发性荨麻疹临床研究.临床皮肤科杂志，2001,30(3):181-183.
作者单位： 215600 江苏张家港，张家港市第一人民医院
(编辑：一 凡)