咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察

　　笔者2002年6月~2005年2月期间应用咪唑斯汀（西安杨森制药有限公司生产）治疗慢性荨麻疹120例，取得较好疗效，现报告如下。

　　1  临床资料

　　1.1  一般资料  选取2002年6月~2005年2月我院皮肤科门诊120例慢性荨麻疹患者，男69例，女51例，年龄16~60岁，平均29.3岁，病程6周~9年不等，就诊时有红斑、风团。排除疗前1周內服过其他抗组胺药,1个月内服过糖皮质激素、免疫抑制剂，以及有严重心、肝、肺、肾或其他系统性疾病者。

　　1.2  治疗方法  咪唑斯汀10mg,每天1次，至临床症状消退后再服用2~3周。

　　1.3  评分标准  瘙痒：0 无瘙痒；1 轻度，不影响正常生活和工作；2 中度，可忍受，对正常生活和工作有影响；3 重度，不能忍受，明显影响生活和（或）睡眠。风团大小：0  无风团；1 直径＜1.5cm；2 直径1.5~2.5cm；3 直径＞2.5cm。风团数量：0 无风团；1 少于10个；2 10~25个；3 超过25个。

　　1.4  疗效评价  于疗前及疗后7天、14天分别记录各项评价指标分数，以疗效指数评价其有效性，疗效指数=（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分×100%。基本痊愈：疗效指数≥90%；显效：疗效指数≥60%；进步：疗效指数≥20%；无效：疗效指数＜20%。总有效率=基本痊愈+显效。

　　2  结果

　　2.1  治疗结果  见表1。

　　表1  咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察  （略）

　　2.2  不良反应  本药起效较快，服用1~2h后可明显缓解患者的瘙痒、风团和红斑，未见有严重不良反应，有10例（8.3%）患者出现轻度嗜睡，5例（4.2%）患者出现口干，2例（1.7%）患者出现头晕。接着服用后减轻，未中断治疗。

　　3  讨论

　　慢性荨麻疹是临床上治疗较为困难的一种常见病，大多数患者很难找到确切的致敏因素，且病程长，部分患者持续终生。咪唑斯汀是一种新型的具有抗组胺和抗炎双重作用的二代抗组胺药，一方面通过和组胺H1受体结合发挥抗组胺效应，另一方面通过抑制花生四烯酸5-脂氧合酶途径，减少重要炎症介质白三烯的生成，发挥其独特的抗炎活性。笔者应用咪唑斯汀治疗120例慢性荨麻疹，总有效率治疗7天为48.3％，治疗14天达到85.8％，且起效快，1天后51.7%患者的症状和体征开始缓解，不良反应主要为轻度嗜睡（8.3%），口干（4.2%），头晕（1.7%），症状轻微，无需特别处理，故患者依从性好。

　　（编辑：商  洁）

　　作者单位： 528300 广东佛山，佛山市顺德区慢性病防治中心