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发生在2003年春季的那场惊心动魄防治SARS的殊死博斗，至今回想仍让人热血沸腾。协和医院以较多的救治人数、较低的院内交叉感染率、较长的同时四处开展的战线、较好的救治水平、较高的科研技术含量无疑打了一场漂亮的遭遇战，这与院领导的英明指挥，全院上下奋力拼搏是分不开的。阶段胜利之后，抚案总结，作为协和人对协和取得成果的原因探究，从医院学科建设、医院改革、精神文明建设的特点上略引发如下见解，与大家商榷。
1 保持感染科的存在
早在协和医院建院时起，中华医学基金会（罗氏驻华医社CMB）即以美国最先进的医学院为榜样又着眼于当时中国国内医疗的需求现状，建立、建设北京协和医学院（医院）。医院设有内科、外科、五官科和眼科。内科包括:普内、儿科、皮肤性病、神经精神病、传染病、内分泌代谢病等。在病房建设上也辟出独立的区域和独立上下水系统的传染病房。即使在近83年的时间推移及疾病谱逐步的改变，我们既增加及加强了新的专科，又始终坚持传统学科的存在，比如感染科。这样的学科设置是大型综合医院必不可少的，也是防病治病中不可缺的。我们有一流的专家，有完整的学科梯队，多年里使我们在面对肝炎流行、艾滋病传播、结核病复发以至于SARS的突发，而能一一应对从容不迫。这种实践是对我们维护和更新医院价值观念的一个启示。
2 急诊科改革
本世纪初，顺应医疗卫生三项改革，我院进行了医院人事分配制度改革的试点。急诊科为三个试点之一。改革诸多内容之一即是急诊科由以往的条条管理，改为块块与条条相结合的管理模式。在定岗、定员、定编的基础上，采取了不全的科室成本核算，初步确定了急诊科的收益定位，调动了科室管理的积极性，形成了院—科两级管理。建立急诊人才梯队，促进急诊医、教、研工作，加强了急诊学科建设。经过两到三年的磨合，使我们在这次SARS突袭时的第一时间，具有一支应战、应急、统一的队伍。急诊科在这次抗击SARS的斗争中所发挥的作用功不可没。软科学的领域内的改革目标往往是要经过一段时间的检验才能见到成效的。这再一次给了我们一个关于医院内部改革原则的提示，即重建组织结构，再造流程，以及为此而变革和完善的分配制度和分配政策。
3 多学科协作的综合优势
此点为协和医院具有的特色早已为国内医务界公认，视为其他医院无可比拟的优势，并在此次抗击SARS的斗争中表现得淋漓尽致。由急诊科、大内科、呼吸科、感染科、ICU、RCU、麻醉科等诸多学科组成的专家组及医疗、护理队伍;由病理科、检验科、放射科等医技科室在疾病生理、病理上及时准确的诊断;由医疗辅助部门、行政、后勤部门强有力的后盾和组织支持;这多维的立体结构的“多兵种”协同作战使协和人在自身的SARS救治任务中强悍有力，为众多患者提供了有效的医疗服务并使其作用向北京市乃至全国辐射。这种医疗行为的发生除了依赖于完整的学科队伍外，也同时依赖于全体协和人坚强的团队精神和强大的凝聚力而得以实现的超群的组织协调能力。
4 严谨、求精、勤奋、奉献的协和精神
这精神是协和人多年奉行的行为准则，也是协和人多年的行医写照，它是协和人的灵魂。有了它使我们在严重的交叉感染可能的危险面前没有一个人退怯;有了它使我们能够科学的诊治，合理用药，最大限度地减少并发症的产生;有了它使我们成功的抢救危急重症，很快地建立起规范的工作常规;有了它使我们敏锐地抓住科研的信息，收集资料，采集标本并有所发现。普遍的敬业和专业精神是我们成功应对突发的公共卫生灾难事件的基础。是成就大医、精医、良医的人文基础。
以上几点，恐挂一漏万，但对SARS的工作表现，无疑是对每所医院各方面建设内容和质量的全面检验。同时，也是医院核心竞争力的强弱的一次实战性的检验。“医院的核心竞争力是医院长期形成的，蕴涵于医院内质中的、医院独具的、支撑医院过去、现在和将来的竞争优势”。感谢协和的几代前辈人为我们留下的无法用数字量化的宝贵遗产。
SARS过后、如何维护公共卫生安全，如何建立公共卫生应急系统，如何防治传染性疾病，如何进行医院管理，如何面对计划经济向市场经济转轨和城市化社会转型等成为政府、社会学家、经济学家、医院管理者、临床医学家及基础科学家共同关注的课题，为我们医院建设提供了一个深刻的背景。
协和的长处值得继承发扬，这本身对于后来人就是一个重要的使命，而更重要的是总结我们的不足，找出更高层次更适应现实的发展方向。这样才会使我们始终骄傲地宣称:协和永远立于不败之地。
作者单位:100730北京协和医院医务处
（编辑 清泉）