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科学技术是第一生产力，人是生产力中的决定因素。卫生人员素质的高低是现代医院管理中的一个重要决定因素，是医疗卫生部门现代化建设的着眼点。邓小平同志说过:“只靠坚持社会主义道路，没有真才实学，还是不能实现四个现代化。无论在什么岗位上，都要有一定的专业知识和专业能力，没有的要学，有的要继续学，实在不能学、不愿学的要调整。”卫生人员的素质，则是从要求每个人员具有卫生专业技术的素养、品质和专业技术的能力、思想作风、身体等五个方面出发，而且按医、护、药、技四个不同的专业系统，分别制订出不同的具体要求。但作为一名在基层工作的卫生人员，则应统全考虑，按照不同的专业层次和专业技术，具备整体素质。
依据当前军事斗争准备的需要，新兵役制规定卫生员由卫生兵与卫生士官承担。卫生士官是指从事各类卫生工作的被授予一级士官以上军衔的志愿兵，主要分为两类:（1）是担任营、连卫生兵的卫生士官，其特点是知识横宽纵浅，平时负责分队的卫生工作（尤其是防疫工作），战时担任一线救护，工作有一定的独立性，称为通科卫生士官。（2）是在师、旅、团卫勤机构从事专业技术的卫生士官，如药剂、检验、放射、手术室、针灸推拿等，其特点是平时从事专业技术工作，战时参加救护所的救治工作，称为专科卫生士官。本文通过对我部近几年来毕业的卫生员进行素质和技能考核分析认为:作为一线卫勤保障的骨干力量，同时作为一线部队的卫生士官，其职能不同于护理人员或医生，且不局限于临床医疗或卫生防疫，对其要求则介于护士与全科医生之间。
1 考核内容
1.1 考核心理思想素质及专业素质 卫生人员临床实习，培养良好的医德医风，树立救死扶伤、全心全意为伤病员服务的思想，是做为一名从事卫生专业人员的最起码条件。我们考核中素质考核占总分的10%，通过“问、听、看、评”的方法，即“提问、旁听、观看、评价”。对每个卫生员做出初步评分。
1.2 考核医疗护理技术及熟练程度 护理工作千头万绪，是各级医务人员必须掌握的基本技术之一，我们按照:体温、脉搏、呼吸、血压的测量，常用器械、敷料灭菌法，无菌技术及换药，常用给药法、常用导管术及护理工作要求的顺序。要求参加考试的所属人员动作规范、准确无误、干脆熟练，严防医疗差错事故的发生。
1.3 考核应用知识的能力 临床医学知识是一门广泛的、系统的、复杂的、科学的学科。通过考核，可以反映出卫生员对医学基础知识的掌握情况，即掌握常用的正常人体解剖学、生理学、药理学、病理学等基础医学知识，学习临床典型的各科常见病的生活护理、基础护理等知识。
2 严密组织实施，合理公平考核
我们成立了以门诊部主任、副主任为组长，临床各组室主管医生为成员的考核领导小组，考试前提出严格要求、严格公正监考，并认真熟悉考试内容，掌握重点及要点，对卫生员进行考前教育，嘱他们仔细审题、认真答卷。考卷和阅卷均采用封闭式管理。考核中采取笔试、面试和操作答辩等方法相结合，这样可以使卫生员通过考核真正找到自己存在的问题。
3 考核分析
通过考核，我们发现卫生员轻视基础理论知识学习和操作技能的掌握程度，并且表现较为突出，带有普遍性问题，暴露了教学和管理中的一些问题。
3.1 缺乏争先创优意识 大多数卫生员对考高分、争第一意识淡薄，认为太难、争不上，似有“事不关己，高高挂起”之感，高呼60分万岁。从我们的考核情况来看，综合成绩达到90分以上者，寥寥无几。
3.2 医疗护理技术的基本功不扎实 考核医疗护理技术项目共同存在的问题是:思路不清、顺序颠倒、张冠李戴、眉毛胡子一把抓、手法不到位。更有甚者，感到“老虎吃天，无法下手”。从我们考核情况来看，卫生员平时不注重护理技术操作，动手能力差，不注重基本功的训练。
3.3 学习的重要性认识不足 大多数卫生员不能充分利用有效的时间、空间去自觉、积极、主动的学习，认为基层医院不会来重病员、复杂病员。自己所学的知识已绰绰有余，应付基层的常见病、多发病，那是小菜一碟。
4 讨论
随着现代信息、材料技术以及跨空间、时间的指挥作战方法在高技术条件下局部战争中的不断应用与更新，造成了减员及伤员伤情的复杂多样化，直接影响了我军卫勤保障的模式与要求，进而会对作为一线卫勤保障骨干的通科卫生士官的素质要求与职能定位进行相应的调整。通过对我部近几年毕业卫生员的考核，我们分析，今后应在卫生员的能力培养、技术训练上下功夫，理论教学力求少而精，下大力气重视卫生员的动手操作能力，真正做到理论与实践相结合，临床与书本相结合。我们要积极适应21世纪对医 学人才高素质的要求，打好三个基础、树立四个意识、培养五种能力，为部队全面建设再立新功。三个基础:（1）本类学科知识的基础;（2）异类学科知识的基础，包括伦理学、哲学、管理学、经济学和人文科学等基础;（3）计算机操作应用技术和外语基础。四个意识:（1）了解掌握医疗卫生、生态环境和预防保健发展动态的前瞻意识:（2）对卫生事业高度责任感、使命感的奉献意识;（3）终身学习、全面发展的自学意识;（4）强烈求索、勇于进取的创新意识。
五种能力;（1）为官兵提供预防、医疗、保健一体化服务的能力;（2）较强的医学科研能力;（3）指导官兵养成健康生活方式的能力:（4）本专业领域中的竞争、合作能力;（5）平时重大自然灾害、突发事件，不战时本级医疗救护能力。
作者单位:710600陕西西安临潼68310部队门诊部
（编辑晓 青）