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一流的医院管理，就是要按照知识管理的管理模式，做到管理思路现代化、管理方式科学化、管理体制系统化、管理行为法制化、管理效能高效化，最大限度发挥卫生资源，把医院建设成为管理严明、技术精湛、环境优美、服务一流、医德高尚、社会效益和经济效益双丰收的现代化医院。
1 管理思路现代化
树立知识经济的管理模式，走优质、高效、低耗、便捷的质量效益型发展道路。医疗服务质量和卫生经济运行质量共同提高。牢固树立以病人为中心的服务观念，向病人提供全方位的主动、热情、便捷、高效、优质的服务。建立科学化、系统化的质量管理体系，实行有效地全程质量管理。加强经营管理，充分利用现有卫生资源，最大限度提高医院经济效益。深化管理运营机制改革，增强医疗经营活力，扶植医疗产业。把特需服务作为医院向市场经济挺进的突破口，实施“精品战略”和“名牌战略”，主动满足不同层次消费者的需求。树立竞争意识，走科技兴院的道路，用高科技占领医疗市场，提高医疗收入的“含金量”。树立医院良好形象，取得社会的认同与共识。增强改革意识、竞争意识和创新意识。创造条件，试行院校联合，院院强强联合、强弱联合等多种方式的集团化经营和合作，资源共享，优势互补。
2 管理方式科学化
突破经验型的管理方式，对人、财、物、信息、时间等方面进行全面科学管理。
建立“管理者、专家、群众”三位一体的科学化的决策机制，重视各类专家及智囊人员、群众的作用，建立系统有效的反馈机制，形成党、政、工、团、民主党派征询意见制度。
加强成本管理，开展经济运行分析，实行院科两级核算，有效控制成本，降低消耗，提高效率。理顺医疗机构补偿机制，注重设备和其他投资的市场效益。建立和健全大额资金使用的监督制度。严格执行收费制度，实行计算机化管理，明码标价，门急诊及住院病人都能获得详细的收费单。
推行医药分开核算、分别管理制度。实行药品公开招标、集中采购的办法，增加药品采购的透明度，确保药品质量。
合理设置临床医技科室，弹性设置床位。医技科室可合并为辅助诊断中心，如临床检验中心、物理诊断中心等，在区域内有条件的可为附近临床机构、社区等提供服务。
分离后勤服务科室，后勤服务向社会化服务转化，与医院脱钩或实行经营管理责任制。拓展后勤服务范围和功能，后勤部门既服务医院，又可服务社区。
加强设备管理，设备使用和维修相统一，保证完好率，提高使用率。对拟购置的医疗设备项目要进行调查和预测。严格采购订货，对大型医疗设施、设备进行招标采购，条件成熟者以医疗中心为单位进行集团购买。
3 管理体制系统化
建立现代人事管理制度，定岗定编，实行全员岗位责任制和聘任制。
精简行政职能科室，减员增效。行政职能科室设置以减少专职、增加兼职为原则，内部提倡一专多能、一岗多职的精干原则。树立经营管理观念，使技术骨干从单纯技术型向技术管理型过渡。
树立科学人才观，建立起公开、平等、竞争、择优的用人机制，建立一支精干、高效的职工队伍。认真组织执业医生资格考核认证，注重人才培养，完善人才梯队建设，老中青三结合，以老带新，实行传帮带，建立结构合理、清晰的学科梯队。
加强医德医风教育，大力抓好卫生行风与精神文明建设，牢固树立救死扶伤、全心全意为病人服务为核心的医德观念，培养具有良好的行医准则、职业素质和高尚道德。合理检查、合理用药、合理收费，无“人情方”、“开单费”、“处方费”，无“回扣”、“红包”现象发生。
健全和完善人员考评机制。制定与分配挂钩的标准化、量化考核制度，包括医疗服务质量考核和医疗服务态度考核。
4 管理行为法制化
必须加强法制建设，依法行医，依法办院，依法管理，使医院管理工作纳入法制轨道。
医院应设立法律顾问，用懂医又懂法的人才，用法律程序来处理各种医疗纠纷和差错事故。
在医院内部管理中，建立以“三师”（总会计师、律师、审计师）为核心的决策监督管理体制，参与监督医院的重大决策。
5 管理效能高效化
建立计算机化的医院信息管理系统（HIS），提高医院管理效率。在高层决策、中层管理控制、低层运行三个层面上，全面支持医院的日常管理及决策活动，既包括基层窗口实施业务管理，又包括中高层信息的综合与分析及信息系统支持医院的全局工作。
一流的信息化管理应做到：使用计算机和通讯设备汇聚、储存、管理和传输门诊、住院病人医疗和管理的有关信息，包括临床辅助科室的信息；给医务人员提供临床数据通讯支持；支持医院每天正常运转的信息处理工作。
(编辑：云 兆)
作者单位： 200040 上海，上海市静安老年医院