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【摘要】 会计信息的真实性、有效性不仅能影响到医院能否提供准确有效的财务报告，还会对医院的经济管理产生重大影响。影响医院会计信息质量的因素很多，现针对实务操作中较易影响会计信息质量的几个问题谈谈自己的看法。
【关键词】 会计信息；质量；看法
随着医疗机构改革的不断深入，医院会计信息质量越来越受到人们的重视。会计信息的真实性、有效性不仅能影响到医院能否提供准确有效的财务报告，还会对医院的经济管理产生重大影响。同时真实有效的会计信息还是医院领导改善经营管理、评价经营状况的重要依据。现笔者就平时实务操作中较易影响会计信息质量的几个问题进行探讨如下。
1 固定资产未计提折旧
医院拥有数额庞大的固定资产，但会计核算中并未反映这些资产的使用情况和保值增值情况。按照《现代医院会计制度》规定，医院固定资产不计提折旧，只是按照一定比例计提修购基金，并不减少固定资产的账面原值，在资产负债表中也不显示固定资产净值，使得医院固定资产账面价值与实物形态不符，造成净资产虚增。同时，固定资产的对应科目是固定基金，固定基金与固定资产的同增同减也虚增了医院的所有者权益［1］。
2 物价变动动摇了会计计量基础
会计假设是会计理论赖以建立的前提。货币计量作为会计的基本假设，其含义是：以稳定的币值作为统一的计量尺度来度量会计主体的一切经济业务。该假设在物价变动缓慢或变动幅度较小的情况下基本是成立的。即使如果币值变动的幅度不大，频率不高且趋势不一，那么就一个时期来看，币值的升降大致可以抵消，币值不变的假设还是可以接受的。但近二十年来物价水平的变动是较大的，且其总趋势呈持续上升，在这种条件下，不同时点的货币购买力是不一样的，而不同购买力的货币简单加总便失去意义，这种情况下的会计信息缺少真实性，影响会计资源对决策有用性的效果。因此，根据失实的会计信息难以对医院的经营业绩做出正确评价，据此做出决策甚至会给医院带来重大失误，难以实现医院的最终目标。
3 坏账准备计提不足
按照《现代医院会计制度》医院允许的坏账准备提取率为5％，远远低于实际发生率，致使大量呆账、坏账不能冲减，使得医院的流动指标、偿债能力失真，影响投资者的决策。
4 购入的卫生材料、部分设备未及时入账，该调整项目不调整
有些商家为促进其产品的销售，有时将临床科室需要的卫生材料甚至部分设备先送给科室使用，过几个月，有的甚至一年之后才来签订合同，办理付款，致使财务上因未能及时收到对方单位开出的发票而未做账务处理，造成成本少记或成本没有计入。还有些按正常程序购买的卫生材料，在办理审计结算时，因发票价格与合同价格或市场价格有出入，这时审计部门通常直接在报销凭证上审减其高出部分。但保障部门往往不及时甚至不到库房调整审减的金额，长此以往致使库房物资虚增。
5 会计人员业务素质影响
会计人员作为会计信息的生产者和提供者，是防止会计信息失真，保证其质量的第一道防线。所以其综合素质的高低，在一定程度上决定了其所提供的产品——会计信息质量的好坏。有许多会计业务处理都依赖于会计人员的经验、知识水平和实际能力，不同阅览、不同知识背景的会计人员所做的判断往往是不同的。因此，必将产生实际操作的不确定性。比如：医院会计人员在计算医疗设备、房屋建筑的修购基金时，除了要在不同的计提方法中选择外，还要对固定资产使用年限，预计残值和清理费用进行估计，使得会计所计提的修购基金带有一定的主观性。
总之，影响医院会计信息质量的因素很多，有些因素需要国家加强会计法规建设，逐步完善会计理论；有些因素需要医院建立健全内部控制制度，针对具体问题制定切实可行的规章制度和操作程序，使医院各个部门在制度的约束下自觉完成好自己分内的工作。同时医院还要加强对会计人员的后续培训，只有高素质的会计人员才能进一步提高会计信息的准确性、有效性，才能更好地为医院领导决策提供有效的依据。
【参考文献】
1 韩光霞.对事业单位会计制度改革的建议.审计月刊，2008；239（3）：46.
作者单位：（黄石市中心医院纪检监察部，湖北黄石 435000）