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【摘要】 本文阐述了医院档案工作的重要性，医院上等级档案室应具备的条件及领导重视；建立健全档案组织机构，管理网络；建立档案管理制度；加强档案人才队伍建设，提高全员档案意识；以档案收集作为工作重点，提高档案管理水平；把档案利用作为工作目的，以效果促进管理六个方面开展档案目标管理达标工作。
【关键词】 晋升；市级；档案室
医院档案工作是医院的重要基础工作之一，也是衡量医院管理水平的重要标志。我院是一所按三级甲等标准建造的集医、教、研为一体的大型现代化综合性新医院。为了与“三甲”医院相匹配，以适应医院各方面工作的需要，我院开展了档案工作达标认定工作。2008年9月，宁波市档案局、卫生局与鄞州区档案局、卫生局组成联合考核组，根据《事业单位上省级评分标准》对我院档案工作进行考核，我室顺利通过“市级档案室”的验收。本文对档案室晋升谈一点体会。
1 领导重视是关键
档案工作属于基础工作，往往容易被人们忽视。由于不熟悉档案工作，一些人认为档案管理工作很简单，档案工作人员很轻松。实际上，档案工作繁琐枯燥，一般人难以体会。医院每年形成大量的文书档案、业务档案、财务档案、基建档案等，都需要收集、整理、分类、装订、输入目录。如果这些档案不能实现科学的管理，就会影响档案的利用。
档案工作实现目标管理，必须得到领导的重视。在我院新建办公大楼时，领导就按《综合档案室建设》设计规范要求，确定了档案室的位置和配置：档案室用房面积达267 m2（其中库房208 m2,办公室15 m2,阅览室23 m2）；配置了电脑、激光打印机、复印机、档案缝纫机、消磁柜；库房内安装了密集架315 m3以及空调、除湿器、吸尘器、防盗门、铁护栏等库房保护设备，使库房达到了“八防”要求；采用了泰宇文档软件，对档案信息实行现代化管理。在我院档案管理升级达标准备过程中，领导高度重视和支持档案工作，把档案工作列入重要议事日程，并提供财力、物力、人力，为档案达标升级排忧解难，为升级工作奠定了良好基础，给档案工作人员增添了工作热情。
2 建立档案组织机构，健全档案管理网络
为了加强和规范全院档案工作的管理，我院也重视档案组织建设，由分管行政的副院长主管档案工作，成立了综合档案室，选派素质好、责任心强的人员担任专职档案员，负责档案管理。同时成立了档案管理工作领导小组，建立由院领导、档案室和各部门兼职档案员组成的三级档案管理网络（见图1）。
图1 三级档案管理网络
3 建立健全档案管理制度
档案工作的开展，离不开完善的规章制度。建立健全档案管理各项制度是加强档案工作规范化、制度化建设的要求保证。
我院自2007年成立档案室后，制订了档案管理办法及规定18项，如档案主管领导职责、档案管理工作网络小组人员责任制、立卷归档制度、档案保密制度、库房管理制度等，使档案工作真正做到“四同步”管理，档案的收集、整理、保管、利用等各项工作走上规范化、制度化和标准化。
4 加强档案人才队伍建设，提高全员档案意识
现代档案管理工作必然要求我们加强档案干部队伍建设，我们着重培养了一批掌握现代化科学管理知识和专业技能、了解医院档案管理具体内涵、素质高、创新能力强的新型档案管理复合型人才。同时，要加强档案法的学习和宣传，增强医院社会群体的档案意识和法制观念，尤其是院领导的档案意识，克服在实际工作中出现的档案管理可有可无的模糊认识，通过主动提供服务，使医院干部职工认识到医院档案的潜在价值，及其所带来的社会效益和经济效益，从而加大对档案事业经费投入，自觉参与档案的管理和利用，为档案事业发展创造积极宽松的环境。
5 以档案收集作为工作重点，提高档案管理水平
认真落实制度。在修订与完善规章制度的基础上，组织全院职工进行《档案法》学习宣传教育，使其了解档案收集的重要性，从而达到专人负责、人人参与的目的，有的放矢地做好档案收集工作。（1）上行文、外来文由院办统一管理，尤其是各科外出开会带回的文件要及时上交，对传阅的文件要及时收回，防止遗失，确保档案的齐全与完整。（2）各科室形成的文件，要根据文件归档的要求，分门别类做好收集工作。（3） 明确规定档案归档要求，提高归档率。档案室按归档范围进行核对、签收，发现归档不全，查明原因并限期交回。我院档案室根据医院的情况编制《各职能科室归档资料表》下发各科室，要求各科室档案管理员按归档资料表收集、整理资料并移交档案室存档。（4）监督、检查。专职档案员定期下科室了解文件收集情况，并给予监督指导，以保证档案质量。
6 把档案利用作为工作目的，以效果促进管理
我院重视档案信息资源的开发利用工作，坚持深入基层，搞好服务，努力抓好档案信息开发利用工作，以利用效果促进了档案基础业务建设，使之形成良性循环，取得了良好的成效。
实例一：2007年医院门诊四楼办公区域出现空调制冷效果不好的情况，为了改善制冷效果，工程部的同志通过多次来档案室查阅中央空调装置的初步设计、工艺、设备竣工图等技术档案并对其进行了周密的分析，提出了如何改造具体工艺问题和最佳改造方案， 8月顺利地完成改造，目前制冷效果非常好。
实例二：2007年4月3日下午，美国贝克曼库尔特ACL Advance全自动凝血仪仪器报警，检验科叫来了设备检修员，检查后发现是感应器有故障，我们立即打电话与海尔施进出口有限公司联系，联系后得知第二天才能来我院修理，需要停3天，当时需要化验血的患者很多，情况紧急，我院设备检修员来到档案室查阅了设备档案，通过分析，并按资料说明书的内容，终于找到了报警的故障起因。我们将整个感应器拆下，用无水酒精擦拭数遍后，重新装上，仪器运行正常。通过查阅综合档案设备档案，不仅为医疗业工作正常开展带来方便，而且为医院在经济上节省损失，使患者及时得到检验结果，为治疗赢得时间，这种效果是无法用金钱来衡量的。
7 结束语
总之，在我院档案工作达标认定的准备过程中，我们深深体会到，做好档案工作，是一项系统工程，除了我们档案人员自身努力外，离不开各方面的大力支持和配合。同时，达标不是终极目标，我们要不断自我加压，在新的起点上，向着更高的目标，进一步转变思想观念和工作方式，努力提高档案管理人员的自身素质，使之适应现代化管理的需要，努力抓好档案信息开发利用工作，扩大档案的影响力，促进档案基础业务建设，使我院档案工作再上一个新台阶。
作者单位：宁波明州医院综合档案室，浙江宁波