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【摘要】 综合职能科室的工作特点是：职责范围广，科学统筹任务重；人员构成复杂，综合协调难度大；信息技术发展带来的服务手段更新。综合职能科室领导的素质要求包括：科学统筹、整合服务职能的能力；以人为本、合理使用人力资源的能力；与时俱进、敢于创新的能力。
【关键词】 医院；综合职能科室；领导；素质
Qualification requirements for the leaders of synthetic executive departments of hospital
Shibai Long
Abstract Work characteristics of synthetic executive departments include extensive obligation and difficult to make scientific overall plans, complicated personnel structure and difficult to synthetic coordination as well as renew of service means due to development of information technology. Qualification requirements for the leaders of synthetic executive departments include making scientific overall plans and conformity for service function, people-oriented rational using human resources as well as advancement and innovation.
Key words hospital; synthetic executive department; leader; disposition
The 187th Hospital of PLA, Haikou 571159，China
Correspondence to:Shibai Long，Email:Isb2000@126.com
由于受编制所限，中小医院的职能科室往往形成“一个科室多种职能”或“几个科室一个领导”的格局。以我院为例，目前信息科、质量管理科和感染控制科只有一名负责人，成了一个较大的综合职能科室。在这种情况下，作为综合职能科室的领导，若想驾轻就熟地做好协调、充分发挥各种职能作用，必须具备较强的管理素质。笔者结合工作实践，就此浅谈几点体会。
1 综合职能科室的工作特点
1.1 职责范围广，科学统筹任务重 就以信息、质量管理和感染控制组成的综合职能科室来说，其职责范围非常广。其中：信息科的职能包含医院信息系统开发及计算机网络的维护、医院统计、电子病历编目及归档、图书情报服务等；质量管理科的职能包括开展质量教育、制定质量管理规定、进行质量监控、协同调查处理质量缺陷及纠纷、负责质量管理体系的建立等［1］；医院感染控制科的职能包括对医院感染的监测、控制、监督和咨询培训等［2］。面对科室的众多职能，科主任担负的是一项较为繁重的任务，即如何根据这些职能的相容性及相关性，进行科学的统筹，使之发挥出更大的效能。
1.2 人员构成复杂，综合协调难度大 军队医院综合职能科室的人员构成按其身份有军队文职干部、非现役文职人员、职工、合同制人员；按学历分有研究生、大学本科、大专、中专及高中生；按技术职称分有高、中、初级及非技术人员。在人员构成复杂、文化程度高低不齐、专业技能强弱不等的情况下，只有做到优势互补、技术资源共享，才能达到“众人拾柴火焰高”的目的。但是，在人力资源分布象“一盘散沙”的情况下，进行综合协调也是一项难度较大的工作。
1.3 信息技术发展带来的服务手段更新 医院信息系统（HIS）的开发与应用，给职能科室的服务手段带来了更新，比如医疗统计数据的提取及发布已从传统的手工操作发展到从局域网上自动处理，病历质量的检查及医院感染的监控可从网上实时进行，网上还可进行电子医学期刊的引进、远程会诊及远程教学等等，既给相关职能科室提供了发展的机遇，也带来了新的挑战，也就是如何使自己的思维及能力跟上医院信息化技术发展的步伐，有所创新，有所作为。
2 综合职能科室领导的素质要求
2.1 科学统筹、整合服务职能的能力 朱敏等［3］报道，医院优势学科整合的主要方式有兼并组合、联合经营和松散合作。职能科室既是服务保障科室，也是有一定技术含量的学科，并且具有各自的技术优势，可采用松散合作的方式进行整合，即以协作为纽带的学科合作，不涉及学科组织形式变化，但能达到优势互补、共赢的目的。因此，综合职能科室领导的科学统筹、整合职能的能力应体现在：尽可能使各职能科室的技术优势达到共享，优势与劣势达到互补，从而使优势更优、劣势变优势的目的。近年来，笔者根据所在的综合职能科室中各学科的特点进行了整合的尝试，比如：根据网上提取统计数据与“军字一号”系统的关联性，将计算机组与统计室合并成新的网络办公室，计算机技术人员可利用自身的技术优势给统计工作予以支持；根据质量管理科医学基础知识较为扎实而负责病案编目的人员缺乏医学知识的情况，将两个部门结成工作上的合作伙伴，由质量控制人员对病案编目的准确性和病案首页填写质量的监控进行指导；鉴于医院感染监控与病历质量监控工作性质的紧密关联，两个科室一起成立医疗质量联合监控小组，大大提高了监控的效能，又避免了无必要的重复检查；有具有副主任医师职称的科主任牵头，图书情报人员和计算机专业人员参与的电子图书馆开发小组，引进了网络版的“维普医药信息资源系统（中国生物医学知识库）”，并负责对检索工作进行咨询和指导，实现了从纸质期刊到电子期刊的顺利过渡。
2.2 以人为本、合理使用人力资源的能力 遵循“以人为本”的用人原则，就是要做到在管理过程中始终坚持以人为出发点和中心的指导思想，管理活动围绕着激发和调动人的主动性、积极性和创造性来展开，实现人与企业的共同发展［4］。只有在“以人为本”的基础上，才能实现人力资源的合理使用。对于管理者来说，合理使用人力资源可借鉴单伟颖等［5］提出的人力资源配置的原则，即：职务要求明确原则、责权利一致原则、公平竞争原则、用人之长原则、不断培养原则和人事工作系统性原则。对人力资源的使用与管理，多年来我们坚持的是“用好现有人才、引进优秀人才、不断培养人才”的原则。为了用好现有人才、达到人尽其才的目的，我们根据所属人员的业务专长及性格特点安排工作岗位，并明确职责及任务，为他们搭建施展才华的平台；建立定期考评及奖惩机制，将工作实绩与晋级晋职、评功评奖及奖金分配结合起来，从制度上激发和调动人的积极性。由于医院信息化建设进程的加快与在编的计算机技术人员不足的矛盾日趋突出，在医院的支持下科室从地方引进了3名优秀的计算机专业骨干，返聘了1名选择自主择业的电脑工程师，明显增强了计算机技术力量。为了使科室人才的专业知识达到不断更新，科室采取“在职学习为主、外出学习为辅”的方法抓好人才培养。在职学习的措施包括：鼓励所属人员结合本职工作自己钻研业务；充分利用远程教学这一平台，了解新知识、新技术；科室统一组织业务讲座，介绍学科新进展、交流学习的体会及经验。外出学习则主要带着问题、有目的地到院外学习取经。
2.3 与时俱进、敢于创新的能力 随着信息技术的迅速发展，医院职能科室的服务手段也在不断更新，这就要求科室领导有强烈的创新意识和较强的创新能力。比如，医院信息系统的创新可依据以下发展趋势进行：由以医院管理为中心的医院管理信息系统向以病人健康为中心、多系统整合的健康信息系统发展；由医院信息系统（HIS）到临床管理信息系统（CIS）、局域医疗卫生服务（GMIS）信息平台的发展；使用HIS数据由为医院服务向公共卫生服务等［6］。医院感染管理可探讨相关信息系统的开发，如：建立微生物实验网络系统、院内抗菌药物数据平台、医院感染知识网络平台［7］。医疗质量管理可以建立立体化、网络化管理体系为突破口，如建设完善各项规章制度和质量检查标准、逐级强化质量监督、通过信息化管理手段及时掌控各项质控信息和建立评估、激励与约束机制［8］。
【参考文献】
1 徐国利，孙绪芳. 现代化综合医院质量管理科建设的思考. 医学信息，2001；14（9）：568-569.
2 李晋，李森林. 充分发挥医院感染控制科的职能作用，提高医院感染控制和管理水平. 中华现代医院管理杂志，2004；2（9）：12-13.
3 朱敏，韦虎，连斌. 围绕核心技术整合医院优势学科. 中国卫生质量管理，2008；15（5）：11-13.
4 明新仕，李青春，明立娇. 试论“以人为本”的医院管理. 中华现代医院管理杂志，2008；6（4）：26-30.
5 单伟颖，张红兵. 合理使用人力资源初探. 实践医学杂志，2001；14（2）：110-112.
6 周永康，孟翔燕，王滨，等. 医院信息系统发展趋势及对策研究. 中国医药导报，2008；5（24）：139-140.
7 俞红. 信息系统在医院感染管理中的应用. 上海护理，2008，8（4）：74-75.
8 宁燕. 构建科学的医疗质量管理体系. 现代医院管理，2008；25：18-21.
作者单位：解放军第187医院，海南海口 571159