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【摘要】 医院后勤物资零库存管理可以免去仓库存货的一系列问题，比如仓库建设、管理、存货保管、搬运、装卸等。有利于降低在仓库存货方面出现的费用，也可以避免出现仓库存货物资老化的问题。在一定程度上加速了资金的周转速度，避免了大量物资闲置和积压。
【关键词】 后勤物资;零库存;零库存管理
Hospital logistics of inventory management model
Yongren Wu
Abstract Hospital logistics warehouse inventory management may remove the stock a range of issues, such as warehouse construction, management, inventory storage, handling, loading and unloading. Inventory management is not only beneficial to reduce inventory costs in the warehouse areas, but also avoid the problem of an aging warehouse stock of materials, which accelerates the capital turnover rate to a certain extent and avoids a large number of idle and the backlog of materials.
Key words logistics materials; no inventory; inventory management
The People's Hospital of Subei, Yangzhou 225001，China
Correspondence to:Yongren Wu,Email:taiyuan lao jia@163.com
医院后勤物资供应几乎涵盖了整个医院所有业务部门的日常作业和管理活动。随着医疗改革的不断深化，各医疗机构都在积极探索，全方位降低医院物资供应成本，减少流动资金占用，缩短各后勤物资的供应周期。尽量压缩库存，把有限的资金投入到医院发展、新技术的开发运用上来。因此医院后勤物资零库存管理的大力推广，对医院可持续发展具有很大的支撑作用[1]。
1 零库存的概念
“零库存”是一种特殊的库存概念，其对工业企业和商业企业来讲是个重要分类概念。
零库存的含义是以仓库储存形式的某种或某些种物品的储存数量很低的一个概念，甚至可以为“零”，即不保持库存。不以库存形式存在就可以免去仓库存货的一系列问题，如仓库建设、管理费用、存货维护、保管、装卸、搬运等费用，存货占用流动资金及库存物的老化、损失、变质等问题。“零库存”管理的内涵是以仓库储存形式的某些种物品数量为“零”，即不保存经常性库存，它是在物资有充分社会储备保证的前提下，所采取的一种特殊供给方式[2]。
2 我院后勤物资库存现状
我院是本地区一所集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等综合医院。
年门诊量一百万余人次，住院病人四万余人次，固定资产达六亿，受众人口一千万。后勤部门承担着较为繁重的后勤物资供应任务。目前，全院有五金、文具、被服三大库房。负责近八千种大小物资的保管、发放任务。 2007年10月，院审计处通过对三大库房物资进行全面彻底的清查、审计，共有185万元库存物资，其中有68万元闲置积压物资(一年内未办理出库手续视为闲置积压)，如将这部分资金存入银行，按一年定期利率3.60%计算，一年将产生利息约6.66万元。后勤库存物资长期挤占了医院的大量资金，使其难以发挥应有效益。大量的库存物资不仅给仓库工作人员增添了繁重的工作压力，而且增加了库房的维修成本。会产生一定量的过期、报损物资。加之由于市场、新技术改革、价格波动等因素造成的风险累加，给医院会造成更大的损失[3]。
3 零库存实现基本路径
我院在统计了医疗物资前三年月平均消耗量的基础上，将原来三个月库存量改为一个月库存量，做到了对每月的采购计划与月消耗量紧密衔接，少采购，勤采购。根据物资的不同种类、用途、使用频率、采购难易程度对医疗用棉制品、日用品、一般设备、家具、办公用品、布匹材料、水电维修材料、房屋修缮材料等八大类物资本着先易后难、循序渐进、积极稳妥的原则，分别采取不同的路径进行采购仓储。
3.1 委托保管方式 委托保管方式适用于棉制品、特殊要求的办公用品。医院根据病区计划，委托有实力的加工方生产、代管所有权属于医院的物资，从而压缩被服库的货物存量，甚至可不再保有保险储备库存，从而实现零库存。受托方收取一定数量的代管费用。根据使用情况，通知受托方上门送货。五个工作日内办理验收、领用、付款手续。这种零库存管理路径既保证了特殊定做物资供应的时效性，有效地杜绝了闲置、过期、霉变等物资的产生，彻底解决了积压浪费问题，实现了物资仓库“零损耗”、“零浪费”。也为医院节省了大量周转资金，大大提高了资金利用率。
3.2 水龙头方式 这种方式适用于布匹材料、水电维修材料、房屋修缮材料、用户可以随时提出购入要求，采取需要多少就购入多少的方式，供货者以自己的库存和有效供应系统承担即时供应的责任。2008年，我院根据市场变化情况，结合自身需求实际，对后勤布匹材料、水电维修材料、房屋修缮材料进行了广泛的市场调研，优中选优，通过竞标和谈判确定了三家有实力的供应商，分别负责布匹材料、水电维修材料、房屋修缮材料的采购、供应。同时三家供应商负责对原有库存积压物资进行处置变现供应商根据医院提供的需求规格、数量、厂家进行配送，物资会计办理入库手续，下一个月10日前结清上月材料款项。最大限度地盘活存量资产，节约了开支，进一步规范了进货主渠道，有效地扼制了物资购销中的不正之风。同时为供应商做了宣传，保证了供应商业务量，初步达到了双赢的目的。
3.3 超市化“仓储代理式” 适用于日用品、办公用品等低值易耗、使用频率较高的物资种类。我院通过竞标和谈判，日用品、办公用品等低值易耗产品，由原来几十家供应商归拢到二家实力雄厚的公司，实现仓储代理。这两个中标供应商将自己的产品摆上仓库的货架，每个货架上都树立起了印有供应商名称及联系方式的标识牌，并对货架上每个物品的规格、型号、数量等进行了明确注释，以方便临床科室挑选和监督。货架上的闲置、过期物资由这两家供应商负责定期更换成新品，每个月消耗量、库存量都由供应商和责任保管员进行清点、统计，仓库保管员根据出库按每月消耗物资进行结算，有效地杜绝了闲置、过期医疗物资的产生，彻底解决了积压浪费问题，实现了设备仓库“零消耗”、“零浪费”。
3.4 按订单生产方式 适用于家具、电脑、空调、后勤服装等。医院根据自身需要，提供货物采购计划，企业只有在接到订单后才开始生产，企业的一切生产活动都是按订单来进行采购、制造、配送的，仓库不再是传统意义上的储存物资的仓库，而是物资流通过程中的一个“枢纽”，是物流作业中的一个站点。物是按订单信息要求而流动的，因此从根本上消除了呆滞物资，从而也就消灭了“库存”。
4 与传统管理模式比对分析
第一，如果库存压缩到最小状况，所需采购的品种和数量都相应减少，零库存首先减少了因库存而占用较多的资金，盘活了存量资产。第二，零库存以需求导向来制订购进计划，其运作是以少量、多次采购为特点进行的，这样就自然优化了应收和应付账款的结构，加快了资金的周转速度。第三，单位降低了库存管理的成本，节省了开支。第四，零库存倡导的最少化库存，规避了市场变化所致产品积压的风险;。第五，提高了设备仓库管理人员工作效率。第六，为临床一线科室增加了更多全面、直观挑选物品的机会提供了便利。第七，对供应商仓储资格进行阳光操作，有效地扼制了物资购销中的不正之风。第八，同时在一定程度上减轻了仓库保管员的工作负担，完成了原来单纯的保管员向产品信息员、联络员、宣传员的角色转变，由过去“坐等”被动服务转变为“下科室”登门主动服务。
5 后勤物资零库存管理展望
医院自身的情况不同，所处的环境不同，所采用的管理模式也不尽相同，但无论怎样，医院后勤服务管理创新将成为医院今后发展的重要一环，其中“委托保管方式”、“水龙头方式”、“仓储代理式”和“按订单生产方式”管理模式以其重要的作用及独特的运作模式，将会越来越受到人们的重视。实践证明，不同物资属性，采用不同路径管理新模式完全可以在医院后勤管理的工作中发挥优势。
【参考文献】
1 陈春涛，蔡志明，卢祖训.关于建立现代医院后勤管理体系模式的探讨.现代医院制度，2004;8(10)：38-39.
2 彭红波, 陈凯立, 阮淑影.浅析中山市人民医院物资供应零库存管理的实现.医学信息，2008;21(3)：311-313.
3 甄玉杰.医院后勤物资零库存管理.卫生经济研究，2001;12：40.