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【摘要】 医院改扩建建设工程质量关系到百年大计, 基建档案既是基本建设的历史和现状的文献记载，也是以后维护维修、改扩建等的重要依据。因此，加强基建档案管理是我们每个基建工作者或档案工作者义不容辞的责任。
【关键词】 医院档案管理; 基建档案
医院基建档案是指医院在建设工程过程中,从建设项目设想的提出、立项审批、方案设计、图纸设计、施工、竣工、交付使用整个过程中形成的文件、图纸、图表、计算材料等各种载体的文件材料,属于科技档案范畴。医院基建档案既是工程建设过程中的历史记录, 又是工程项目交付使用、日常管理、维修保养等日后工作必不可少的宝贵资料。在我们医院整体改扩建建设过程中，笔者将医院基建档案管理工作经验作抛砖引玉，仅供参考。
1 历史背景
我院创建于1950年2月，其前身为中国人民解放军粤赣湘边纵队白云医院。原医院占地面积约5.7万平方米，其中医疗用房占地约3万平方米(建筑面积约7万平方米)，职工宿舍占地约2.2万平方米。开设病床1300张，日门诊量平均5000余人;现有在职职工2381人，卫生技术人员2139人，其中高级职称416人;专业科室25个，医技科室9个。随着惠州市城市化建设进程的加快，人口的逐年增多，医院的医疗业务量也在逐年快速增长。据统计，至2008年底，年门、急诊量已由2004年的80万人次增至136万多人次，年住院病人由2004年的3万多人次增至5万多人次，床位数由2004年的800张增至1384张。由于近年医院医疗业务量快速增长，医疗业务用房出现严重不足。一方面严重阻滞了学科的专业发展，另一方面由于旧病房不符合现代医院管理要求，环境条件差，导致群众看病难等问题日益突出。虽几经努力，但始终不能从根本上解决问题。为彻底改变这一现状，给市民一个良好的就医环境，我院领导班子于2008年底提出了改扩建的设想，并得到了惠州市委市政府大力支持，审批同意医院改扩建方案。医院重新规划后，规划用地61529平方米，总建筑面积约16万平方米，其中新建建筑面积约12万平方米(地上7万平方米，地下二层约5万平方米)，保留原建筑面积约4万平方米。院区内305户职工住房全部外迁安置。
2 基建档案的重要性
2.1 基建档案为医院规划、建设、管理工作提供现状和历史依据 基建档案是医院在基本建设过程中积累起来的文字与图表材料，它真实地记载了医院内建筑物、构筑物的位置，客观地反映了各类建筑物、各种管线的计划、规划、设计、施工等方面的情况，是医院建设活动中形成的第一手材料,是医院建设与发展的真实写照。
2.2 医院基建档案是医院未来进行改扩建、维修的重要依据 医院基建档案不仅是对以往基建工程历史的真实写照，同时也是日后对其进行维护、改造的重要依据。比如我院在2009年整体改扩建时，由于时间紧，我们参考和利用原建筑物的地质资料，为建筑设计大大节省时间。
3 加强医院基建档案管理工作
3.1 加强领导 成立了医院改造建设项目领导小组及专门的项目办公室。负责落实改造建设项目的申报、招标、宿舍区的搬迁安置等各项工作。同时，指定兼职档案人员负责基建资料收集、管理、移交归档等。
3.2 完善制度 制定相应的基建档案工作管理制度,把工程档案工作纳入工程建设整体规划，纳入工程建设规章制度管理，纳入工程有关人员和档案员职责范围。做好基建档案前期的收集工作,力求后期档案的完整、真实,使基建档案资料具有真实性,从而确保档案的归档率、完整率和准确率。
3.3 加强基建管理人员或档案管理者的业务培训 工程开工前，医院组织兼职档案人员进行档案专业知识培训，学习熟练掌握工程档案基本要求、基本知识和具体规定等。以便更好地进行基建工程档案管理工作。
3.4 在医院整体改扩建工作中，抓住关键环节，坚持做到“四同步”
3.4.1 坚持档案管理与工程建设同步进行，实行跟踪服务 由于医院建设项目规模大，时间紧，材料来源广泛、数量多、内容繁杂。针对这些特点，医院综合档案室提出工程档案的管理要与工程建设同步进行。在施工阶段，指导各施工单位注意与工程建设同步，及时收集施工中的档案材料，做到及时发现问题，及时整改。在竣工阶段，医院档案室直接参与对档案进行验收，确保档案完整、准确和系统性。
3.4.2 坚持监督指导与档案工作同步进行，落实监督职责 加强工程建设全过程、全方位档案材料产生和积累的监督指导，建设单位的专职档案人员要深入施工现场，随时随地解决工程档案工作中出现的具体问题，把好“完整、准确、系统、规范”的关口。
3.4.3 坚持竣工验交与工程质量考核同步进行，严把质量关 完成一个阶段的施工任务，及时完成本阶段档案材料的技术鉴定，办理签字认可手续，规范整理，归档保存。
3.4.4 新旧基建档案管理对接要同步 在改扩建前期工作中，充分利用原来建筑物和管线的档案，查找大量资料数据，为地质勘察、基坑支护、土方开挖等工程提供了科学依据，并节省了时间，发挥了基建档案价值。但新的医技病房楼工程竣工后，形成大量基建档案，而原住院楼已拆除，我们暂时仍然保管好原来档案，待请示医院档案领导小组同意销毁后，按国家档案管理相关规定进行销毁处理。