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【摘要】 目的 探讨我们在医院绩效管理过程中出现的问题、积极寻找解决相关问题办法。方法 利用统计学方法对科室和员工的工作质量、数量、效率、效益等进行科学的评估,为薪酬提供依据。结果 解决问题、不断完善,最终实现科室和医院的整体管理能力的提升。结论 绩效考核是医院管理一个重要部分，搞好绩效考核对调动员工的积极性具有十分重要的作用，对提高医院运作效率和服务水平起着至关重要作用。
【关键词】 医院;绩效管理;问题;对策
医院绩效管理是一个完整的系统工程,目的是指通过设计一套绩效考核的方法来评价医院员工的工作业绩与效果，为薪酬提供依据。影响绩效管理的原因，包括医院文化、价值观、高层的态度与决心、绩效管理方案设计的科学性、各级人员的执行力，管理技术水平等[1]。目前医院实施绩效管理，还存在着一些共性问题需要完善提高,最终实现科室和医院的整体能力的提升。
1 科学筛选指标，明确考核标准
在绩效考核中，考核的指标应尽可能量化、以能观察并测量的指标为主，要从医院的实际出发,注重个性,分清重点,把握好度,准确设置关键业绩指标数量,使考核结果既体现科学性又具有可操作性。同时,还要注意部门之间指标的均衡,避免不同部门或岗位之间出现“责任大的部门考核结果差,责任小的部门考核结果好”等不公平现象,造成员工失去信心并产生抵触情绪[2]。
2 与激励机制挂钩考核结果
不仅服务于绩效工资，还要于员工职称晋升、职务晋级和奖惩等挂钩。可以结合绩效考评结果，在人岗匹配的基础上，结合岗位的复杂性和挑战性不同，采取不同激励措施。可以通过物质待遇、福利激励员工，也可以用畅通的事业发展激励人才，充分考虑各个员工的需求，给出薪酬和晋升空间，为员工设计好发展轨道。
3 正确运用考核结果，加强信息的反馈
绩效考核最终目的是促进员工的成长和组织的发展，因此，重点应放在解决问题上。按照绩效考核流程，员工接受考核评议后，考核结果应及时向个人反馈。只有这样，员工才能了解工作中的问题，以便改进和进一步提高。同时，医院也可以根据考核结果来设置培训内容，弥补员工某方面的不足，并根据员工实际能力，进行岗位调整。
4 要引导员工转变思想观念
在绩效考核中,有部分员工虽然工作数量多,但绩效工资不一定比综合情况好的员工多,因此，存在着不解，甚至怨言。这些员工的观念还停留在奖金的多少是以工作量的多少、科室收入的高低来衡量的水平上。医院领导要统一思想,共同参与,扎扎实实地做好员工的思想工作,进行耐心细致的解释、说服和教育工作,以帮助员工转变思想观念,引导员工正确对待并积极支持绩效考核。
5 绩效考核的评价
体系必须与时俱进医院将承担更多的社会责任,体现更多的社会效益，更多地体现“以技养医”。因此，医院的绩效考核评价体系应该与时俱进,注重在实施过程中调整，及时修正考核中存在的问题。有些指标经过几年的运行,职工都能很好完成的就可以减掉或权重减轻,而对一些不断出现新问题的指标就要增加或加大权重，最终实现医院的可持续发展。
6 效率优先，兼顾公平，多劳多得分配原则
这是医院绩效评价的三个基本原则。这有利于员工能力的提高和潜能的激发，效率优先指医院在第一次分配或主要分配方式中要与绩效挂钩，充分体现多劳多得，这是医院分配改革的第一原则。兼顾公平主要指医院在第二次分配或次要分配方式中要调和分配差距，使社会公平性原则得到体现[3]。这有两方面内容，一方面是指前两项薪酬分配时的一种激励导向;另一方面是在医院年终分配奖金时要特别体现的一种分配倾斜和补充。
7 沟通在绩效管理中的决定性
作用沟通出现问题,使得许多管理活动失败。绩效管理就是致力于管理沟通的改善,全面提高管理者的沟通意识,提高管理的沟通技巧,利于提高医院的管理水平和管理者的管理素质。如果员工本身都不理解、不认同被考核的指标和设定的目标值，员工难免会对管理者满怀怨气，容易引发管理者与员工之间的矛盾，因此，必须让员工参与沟通。只有达成共识，员工才能接受考核并在工作中努力完成目标值。
8 要充分发挥科室主任在绩效考核中的作用
在医院被考核的主体是员工, 员工的直接领导是科主任、护士长，他们最了解各科室。因此,医院不同层级员工的直接领导者应该承担绩效考核的主要责任,这样能最大限度地减少考核的偏差。医院每个科室主任都是一个独立科室绩效考核的组织者、负责者，同时还承担绩效指标的设计、沟通、考核、反馈、奖罚等工作[4]。因此,科室主任的作用十分重要,要充分发挥科室主任在绩效考核中的作用。9 医院绩效考核应坚持“公正、公平、公开”的原则绩效管理制度要广泛听取员工意见，考评实施方案须经过职代会讨论通过，但应杜绝以投票的形式通过。实施考核的全过程要公开透明，走民主程序，切实做到公平、公正、公开，随时接受职工的监督。在分配标准上向一线工作人员、关键重要岗位人员和绩效突出、贡献大的人员倾斜。还要把绩效考核与绩效工资分配紧密联系起来，根据考核结果分配绩效工资。
医院实施绩效考核是医院管理领域的热门话题,绩效考核是医院人力资源管理一个重要的有机组成部分，搞好绩效考核对调动员工的积极性具有十分重要的作用。医院绩效考核作为一种监督手段对促进医院内部的廉洁、提高医院运作效率和服务水平起着至关重要作用。
【参考文献】
1 庄霞，尹爱田，任绪功.构建综合医院绩效评价关键指标体系的研究.中华医院管理杂志,2006;(50).
2 毛静馥.医院绩效管理的基本要素及其应用.理论与方法，医院管理杂志,2005;(04).
3 张慧莉,蒲景环,赵瑞民.对科室主任医院质量管理考核的实践与探索.中国医院管理,2004;(04).
4 林艳.医院不同绩效考核办法的效率分析.中国医院管理,2005;(04).