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笔者采用理气化痰法治疗乙型肝炎取得了较为满意的临床效果，现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料选用有统计数字的门诊病人38例，男28例，女10例。年龄18~25岁12例，25~35岁18例，35~45岁8例，乙肝五项检测1、3、5项阳性33例，1、4、5项阳性5例。
1.2治疗方法中药方用逍遥散加减，另加胶囊（三七、青黛、明矾等）。
1.3疗效标准与治疗效果根据1990年上海全国病毒性肝炎会议修订标准。治愈：症状消失，肝功能五项转阴，随访1年以上无复发。38例中4例中途停止服药，1例无效停用，1例未按疗程自行间断服用，其余32例均自觉症状消失。随访部分病例，恢复劳动能力后各项检验指标均正常一年以上，病情无变化。
2病案举例
例1，男，某职工食堂职工，1994年5月9日就诊，患者半年前因婚事未遂，情绪低落、纳差、乏力。体检时乙肝五项1、3、5项阳性，方用逍遥散加减qd，并服胶囊2粒/次，tid。15天后精神转佳，纳增，继服15剂，在富平县第二人民医院检查乙肝五项示：1、3、5项全部转阴，2项阳性，患者又多次在第四军医大学西京医院检测乙肝五项均正常。例2，男，2003年6月26日就诊，患者于2003年3月招工体检时查出乙肝五项1、4、5项阳性，HBV-DNA 6.32×105拷贝/ml，纳差、乏力、腰酸，舌淡润、脉弦细，于3个月前在西安某肝病专科医院治疗，服药后感恶心、腹胀、腹痛、纳差，经诊给中药逍遥散加山萸、元胡及胶囊配合服用，服药1个月后精神佳，食纳可，于2003年9月16日HBV-DNA 7.64×103拷贝/ml，继前治疗于2004年3月8日检查乙肝五项转阴，2项抗体阳性。
3讨论
笔者在第四军医大学西京医院中医医院学习期间，在吴一纯教授指导下运用理气化痰法治疗乙型肝炎见效快，疗程短，为治疗乙肝及其他病毒感染创立新的理论依据。吴老认为：肝郁者多表现为情志不遂，胸胁痞满、纳差、二便不调，舌淡、苔薄、脉弦滑。治则应遵见肝之病、知其传脾，当先实脾之古训加入化痰之品。因肝肾同源，用山萸肉辅助其抗体形成，用元胡理气，当归、白芍养肝血，白术、茯苓实脾，明矾、三七、青黛清血分之痰瘀毒邪，扶正祛邪。祛邪扶正以不伤正气为要则。青黛为兰淀之精华，禀水土阴寒二气，色青入肝，又轻浮下达，性味咸寒无毒，入肝肺经，为凉血除瘟解毒之品，无骨髓抑制脏器损伤的副作用，明矾为天然矾石加工提炼而成的晶体，性寒味酸，归肝脾肺经，有燥湿化痰、解毒杀虫之功，现代研究表明有抗炎、收敛、防腐作用，对细菌和病毒有杀灭作用，起功为化痰解毒退黄。实践证明，化痰药应以杀菌、除毒、抗过敏、抗异常增生、调节内脏功能、排除病理产物、减轻组织损伤、阻止新痰溢生、防止痰瘀变为痰毒、有利于病毒排出体外为主。据笔者数十年的临床经验，不论急、慢性乙肝患者，未进行过其他治疗方法者，用该疗法3个月左右即可治愈，而用过其他疗法的患者则需6个月左右，其中机理将作为以后探讨的课题。
作者单位：711709 陕西富平，富平县白庙乡东沟村卫生所