点击显示 收起
【关键词】 中药 疡性结肠炎
溃疡性结肠炎，现代医学认为是一种原因不明的结肠黏膜病变，以溃疡糜烂为主，1973年世界卫生组织定名为特发性溃疡性结肠炎［1］，临床表现为腹痛腹泻，粪便夹有黏液、脓血、里急后重，病程缠绵，常反复发作，祖国医学认为本病属休息痢范围，早在《内经》中便有记载为肠癖［2］，《赤水玄珠·痢门·休息痢》云：休息痢者，愈后数月又复发，痢下时作时止，积年累月不肯断根者是也，目前临床上还没有特效的方法和药物治疗，笔者根据自己十几年的临床经验总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组病例42例，男32例，女10例，年龄最大63岁，最小21岁，平均38.3岁，病程最长10余年，最短1年，1～3年16例，3～5年18例，5年以上8例。
1.2 治疗方法 中药经验方归芷芍药汤，组成如下：全当归15g，香白芷10g，生白芍10g，北秦皮10g，绵茵陈15g，白茯苓15g，久陈皮10g，淮山药15g，生米仁30g，川黄柏10g，台州曲2块，每日1剂，水煎服，早晚各1次，7天为1个疗程。
苦参30g，黄柏30g，五倍子20g，加水650ml，加入锡类散2支，三七粉10g，给患者保留灌肠，每日1次，每次30min，7天为1个疗程，一般4个疗程均可痊愈。
2 治疗结果
本文参考中医消化病治愈标准［3］，病例42例，治愈36例，治愈率85.7%；好转4例，好转率9.5%,总有效率达95.2%,无效2例。
3 病案举例
患者，男，42岁，单位职工，1998年10月10日初诊，自诉腹痛便溏，大便夹有黏液，食油腻食物或饮酒后加重，已3年，曾在当地各大医院求治多次，服用中西药物效果不佳，经患者朋友介绍来我院求诊，视其患者形体消瘦，面色萎黄，苔白腻微黄，脉滑；大便常规：黏液便，RBC+，WBC++，黄色黏液性脓球++。投以归芷芍药汤7剂，同时给予灌肠药7剂。二诊，药后腹痛、便夹黏液消失，大便每日1次，续服7天，经调治月余而痊愈。
4 体会
溃疡性结肠炎一病，病因不明，迁延不愈，反复发作，广大患者深受其害，根据病情时作时止，便夹黏液的症状似祖国医学的“休息痢”。笔者认为本病的病因病机是情志所伤，饮食不节，高粱厚味，酒毒等损伤脾胃，运化失司，湿热内阻肠腑，日久化热，损伤肠络，脓血从下而解。使用本方的目的是清热解毒，健脾化湿，同时使用灌肠汤加强清热燥湿杀菌涩肠的功能，湿热即除，其病自愈。
【参考文献】
1 林其文.实用消化内科杂志,1973,12-36.
2 陈俊.中医内科学教材.上海:上海科技出版社,2001,160-161.
3 李乾构.实用中医消化病诊治.北京：人民卫生出版社，1997， 66.
（编辑：悦 铭）
作者单位：317105 浙江三门，三门县花桥中心卫生院