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1 资料与方法
1.1 对象 临床随机选择164例具有典型的上消化道症状，如上腹疼痛、腹胀、早饱、嗳气等，且又经胃镜检查排除了消化性溃疡、胃癌、反流性食道炎，也无慢性肝胆胰疾病等的功能性消化不良患者。其中男110例，女54例;年龄在18～68岁之间;病程1个月～4年。本组观察病例为随机双盲研究，治疗组88例，对照组76例。治疗组中有42例有上腹痛，66例有腹胀，50例有嗳气，36例有早饱。对照组中36例有上腹痛，58例有腹胀，40例有嗳气，34例有早饱。所有患者治疗前未用任何制酸剂及胃粘膜保护剂及其它促胃动力药物，观察期间常规饮食。
1.2 方法 治疗组口服山梨醇粉，对照组口服吗丁啉片，疗程3周。治疗组餐前口服山梨醇粉2包（每包2g）每日3次;对照组餐前口服吗丁啉10mg每日3次，嘱病人记录症状改善的时间。
1.3 疗效标准 有效:上腹疼痛、腹胀、早饱、嗳气等症状 基本消失;无效:上述症状基本无改善。
2 结果
两组治疗结果见表1。 表1 病人治疗前后消化道症状的变化 （略） 注:治疗前后比较，P<0.05，P<0.05;组间比较P>0.05 从表1可见治疗组与对照组在服药后上消化道症状均明显减轻甚至完全消失，治疗前后比较差异均有显著性（P<0.05），两组之间比较差异无显著性（P>0.05）。
3 讨论
山梨醇粉（C 6 H 14 O 6 ）白色结晶性粉末，味甜，为甘露醇同分异构体。分子量为191，5.48%溶液为等渗液。山梨醇粉口服进入十二指肠后，刺激粘膜内Ⅰ细胞释放胆囊收缩素，能促进胆囊强烈收缩和奥迪括约肌舒张而利胆。刺激胰腺分泌胰脂肪酶等。促进胰岛素释放，使胆汁分泌量增多，可加速胃肠道收缩和排空，并能促进小肠吸收，疏通肠腔之余力，因而可改善慢性肝胆疾病，慢性胃肠疾病患者的症状。吗丁啉为多巴胺受体拮抗剂
，是目前广泛应用的促胃动力药，对于缓解腹胀、早饱、嗳气效果较好。我们科近年来应用山梨醇粉口服治疗功能性消化不良收到了与促胃动力药相同的临床效果。另外，据同济医科大学协和医院张锦坤教授等报道，山梨醇口服还可促进肝细胞功能恢复， 消退黄疸，增进食欲，改善肝炎病人机体状态，也可口服用 于其它各种原因所引起的呕吐，如妊娠呕吐等。对于溃疡型的患者单用效果不理想时应口服抑酸剂。而对运动障碍型患者则效果较佳。两组观察显示对上腹痛缓解均较差，对早饱缓解上治疗组强于对照组，而对腹张、嗳气两组效果相似，因此，我们认为山梨醇粉口服治疗功能性消化不良具有症状改善明显，无任何副作用，是继促胃动力药之外一较理想的药物。