【摘要】 目的 探讨博性康药膜治疗宫颈糜烂的效果。 方法 对41例宫颈糜烂患者予博性康药膜治疗，观察其疗效。 结果 综合其疗效，其有效率为97.8%，其中痊愈26例占63.4%，好转14例占34.2%。 结论 博性康药膜治疗宫颈糜烂方便易行，安全无副作用，疗效显著。对
阴道炎亦有特效，其疗效与糜烂程度、类型及用药方法有关。
宫颈糜烂是常见的
妇科病之一，由于白带多或接触性出血等症状，使患者比较痛苦和担心，有报道，因宫颈癌发生在有宫颈糜烂的患者较无宫颈糜烂者高7倍多，故积极治疗宫颈糜烂是预防宫颈癌的有效措施之一。治疗宫颈糜烂的方法多种多样，有各种药物疗法。有冰冻、微波、激光等物理疗法各有利弊。因物理疗法有脱痂出血以及血水样坏死液持续时间长，病人需用卫生巾，尤其在热天，病人不易接受。我们用博性康药膜治疗宫颈糜烂，用药时间短，见效快。本药且更适合婚后尚未生育的女性伴有宫颈糜烂患者，可避免物理治疗过深，造成宫颈狭窄影响日后生育的后顾之虑。在我们使用中，未遇到有出血及流液时间长等
不良反应。
1 资料和方法
1.1
临床资料 2003年8月开始用贵州六枝大华制药厂生产的纯
中药制成的博性康速溶膜治疗宫颈糜烂41例体会，治疗前均给宫颈刮片常规检查，排除早期宫颈癌后给予治疗。其情况如表1。
表1 41例宫颈糜烂临床检查情况略
1.2 方法 一般于
月经后2～3天即可使用博性康药膜，每日1次，每次2片。7天为1个疗程，用药1个疗程后复查，未治愈者再继续治疗。治疗前详细向患者说明使用此药方法。一般在临睡前、患者洗净手及外阴部，自己将药送入阴道深部子宫颈处（手指触到宫颈的部位）。我们用博性康药膜治疗宫颈糜烂要求患者最好在医院接受上药，由医务人员将阴道及宫颈擦洗干净后，再将药膜放入宫颈糜烂面上，比患者自己在家上药效果好，疗程短（因患者自己上药时不能擦洗阴道内及宫颈部位）。本组41例患者全部在医院接受上药。均坚持治疗7天以上，即用药7天者5例，14天者28例，21天者3例，28天者5例，用药不足7天者4例未统计在内。
2 结果
临床上根据宫颈糜烂面积分为Ⅰ°（轻）、Ⅱ°（中）、Ⅲ°（重）。凡糜烂面积小于子宫颈总面积1/3者为轻度，占1/3～1/2为中度，超过1/2总面积者为重度。经治疗后，宫颈糜烂面消失，表面光滑者为治愈，糜烂面缩小，即Ⅲ°→Ⅱ°→Ⅰ°或乳头糜烂转为颗粒型者为好转。糜烂面局部无改变者为无效。按上述标准评定，统计其疗效见表2及表3。
表2 以糜烂程度观察疗效 （略）
表3 以糜烂类型观察疗效 （略）
综合其疗效为痊愈26例占63.4%，好转14例占34.2%，无效1例占2.4%。如以痊愈及好转为有效，则其有效率为97.8%。
3 讨论
3.1 博性康药膜治疗宫颈糜烂，方便易行，不需要特殊技术及设备，安全无副作用，近期有效率达97.8%，有宫颈糜烂患者曾长期用各种药物治疗，疗效均不显著。1981年，郑顺姣等介绍用铬酸治疗宫颈糜烂，有副作用者约19%，近几年应用电微波、激光较多，需一定的设备与操作技术，因有脱痂出血及婚后未生育的女性担心宫颈狭窄影响日后生育的后顾之忧，故适用范围受一定限制。而博性康药膜则无此弊端，易为患者接受。
3.2 博性康药膜具有清热解毒，燥湿杀虫，祛风止痒，除对宫颈糜烂有显著疗效外，对霉菌性阴道炎及滴虫性阴道炎也有特效。本人用本药治疗霉菌性阴道炎10例，滴虫性阴道炎5例，均取得较好的效果。
3.3 疗效与糜烂程度，糜烂类型有关 糜烂程度愈小疗效愈好。本组Ⅰ°糜烂治愈率为71%，Ⅱ°糜烂治愈率为65%，Ⅲ°糜烂治愈率为50%，糜烂类型中单纯型糜烂及颗粒型糜烂如坚持治疗，好转率可达100%，乳头型糜烂疗效稍差。
3.4 疗效与用药方法有关 坚持按期用药，使用方法得当者疗效较好，我组41例在医院接受上药，均取得满意效果。
作者单位:430014湖北省武汉市中心医院妇产科
作者：
彭玉莲 易珊舫 2005-7-7