头孢噻肟钠与常用输液配伍稳定性探讨

     
    头孢噻肟钠（Cefotaxime Sodium）为半合成抗生素，具有杀菌力强、毒性低、副作用小的特点。其化学结构类似青霉素，母核含有不稳定的β-内酰胺环，易水解 ［1］ 。临床常用2～3g溶于100～500ml输液中静脉滴注 ［2］ 。本文对头孢噻肟钠与5种输液配伍稳定性进行了探讨。现报告如下。

    1 实验材料

    头孢噻肟钠:海口制药有限公司生产，批号20030803。输液:A.葡萄糖氯化钠注射液;B.5%葡萄糖注射液;C.10%葡萄糖注射液;D.复方氯化钠注射液;E.0.9%氯化钠注射液，均由湖南衡阳制药厂生产（符合《中国药典》2000 版规定）。仪器:751-GW型分光光度计;B-1便携式pH计。 2 含量测定方法将头孢噻肟钠配制成适当浓度的水溶液，用751-GW型分光光度计以200～300nm波长处扫描，头孢噻肟钠最大吸收λmax235.0nm。根据头孢噻肟钠的最大吸收波长，制备标准曲线:精密称取头孢噻肟钠适量后，用蒸馏水配制成系列浓度的水溶液，以蒸馏水为空白，在λmax235.0nm吸收波长处测A值，计算出线性回归方程，作标准曲线来计算头孢噻肟钠的含量及回收率。结果见表1。
       
    表1 头孢噻肟钠的回归方程 （略）

    3 与常用输液配伍的稳定性

    3.1 外观pH值变化 取一定量5种输液各置100ml量瓶中，在室温下（25～30℃）测定pH值，再称取头孢噻肟钠0.15g，各配成0.15%浓度，观察外观测定pH值，结果见表2。

    表2 配伍前后外观及pH值（略）

    3.2 放置不同时间含量变化 取头孢噻肟钠按临床输液要求，用少量的蒸馏水稀释后，依次加入500ml的5种输液中，在室温下（25～30℃）放置0h，2h，4h，6h，8h，24h，按表1中的线性范围用蒸馏水稀释至测定浓度，在紫外区的最大吸收λmax235.nm处测定吸收度A值，再用标准曲线计算出含量，结果见表3。

    表3 配伍后头孢噻肟钠不同时间百分含量变化（略）

    4 讨论

    头孢噻肟钠属于第三代头孢菌素，《中国药曲》（2000年版）含量测定采用HPLC方法测定 ［2］ ，但其母核部分具有O=C-N-C=C结构，有紫外吸收特征 ［1］ ，用紫外分光光度法测定头孢噻肟钠溶液的含量及其与常用输液配伍的稳定性研究是可靠的。鉴于头孢噻肟钠结构，在紫外区有最在吸收，因此采用紫外分光光度法测定其含量及其与常用输液配伍后的稳定性研究，实验表明此方法是可行的，且操作简便。实验结果表明:头孢噻肟钠与葡萄糖氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液在室温下（25～30℃）配伍，在4h内比较稳定，因此，头孢噻肟钠与常用输液配伍必须在4h内使用完。

    参考文献

    1 刘文英.药物分析，北京:人民卫生出版社，2003，265-269.

    2 国家药典委员会.中华人民共和国药典，2000年版.北京:化学工业出版社，1999，196-198.

    作者单位:425900湖南省东安县人民医院药剂科