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【摘要】 目的 选用一种临床治疗便秘的安全可靠的药物。方法 用福松治疗老年人慢性便秘,对临床症状、大便性状以及停药后症状复发、药物副作用等方面进行观察,并与对照组做比较。结果 该药总有效率92.5%,高于对照组的32.5%;该药不良反应发生率10%,低于对照组的87.5%。结论 该药安全可靠、老年人耐受性好,是一种理想的治疗老年人慢性便秘的药物。
【关键词】 福松;慢性便秘
临床上治疗便秘的药物很多,主要有容积性泻药、润滑性泻药、刺激性泻药、渗透性缓泻剂等。对于便秘治疗方法的选择,如今不仅需考虑它的疗效和起效时间,同时还要考虑这种治疗药物能否长期作用、安全性如何以及能否预期患者对药物具有良好的耐受性。新近研究表明渗透性轻泻药聚乙二醇对于慢性功能性便秘有明显的疗效[1]。老年慢性便秘患者是一个特殊的群体,药物的不良反应和耐受性是至关重要的。本科2004年2月~2005年4月选用福松(主要成分为聚乙二醇)治疗老年慢性便秘,取得了满意的效果。
1 资料与方法
1.1 病例选择 选择老年慢性便秘患者80例,符合罗马标准[2],其中男60例,女20例;年龄60~80岁;病程均为1年以上。
1.2 方法 将上述患者随机分成观察组和对照组各40例。观察组给予福松治疗(博福-益普生工业公司)每日2次,每次1袋。对照组给予番泻叶泡饮,每日1次。连续服药1个月,停药后观察排便。
1.3 疗效判定标准 显效:治疗后大便次数及性状恢复正常。有效:治疗后大便次数及性状未恢复正常,但较前有所改善。无效:治疗后大便次数及性状均无改善。总有效率=显效率+有效率。
2 结果
见表1、2。
表1 两组慢性便秘患者治疗结果 (略)
表2 两组不良反应比较 (略)
3 讨论
老年人慢性便秘是临床上常见的消化道症状,报道显示其发病率逐年增高[3]。福松是一种渗透性缓泻剂,高分子的聚乙二醇4000是长分子链聚合物,它不被吸收,也不被分解。其作用机制是通过氢键结合水分子参与粪便形成,使水化粪便体积至正常,不断刺激结肠使其蠕动增加,促进结肠推进,粪便排出顺畅。福松是治疗老年慢性便秘较理想的药物。
福松在治疗中不会带来水、电解质失衡,安全性高。对于老年患者合并有高血压、心肾功能不全或糖尿病,使用该药没有风险,患者耐受性较好。
【参考文献】
1 周丽雅,夏志伟,林三仁,等.聚乙二醇4000治疗成人慢性功能性便秘的多中心随机对照临床试验研究.中国临床药理学杂志,2001,17(1):7-10.
2 Nader N,Youssef MD,Carlo DI,et al.Childhood constaation.J Clin Gastroenterol,2001,33(3):1999.
3 郭晓峰.柯美云,潘国宗,等.北京地区慢性便秘流行病学调查及相关因素分析.胃肠病学,2001,6(增刊):215.
作者单位: 650051 云南昆明,昆明市延安医院
(编辑:邓 峰)