AMI直接PCI

同仁医院
术者:李田昌
助手:李运田 王长华
病例描述:
即往病史：
患者，男，73岁。不稳定性心绞痛20天，因剧烈胸痛3小时入院，BP：<br />
120/80mmHg，HR：70。EKG显示：ST II III avF ↑0.2mv，ST I、avL、V2-V5↓0.1mv。患者被紧急送入导管室行直接PCI。术前血管造影情况：
左主干开口40%偏心狭窄，前降支近段于对角支发出处60-70%管状狭窄，回旋支细小，远段100%闭塞，右冠状动脉近段40-50%不规则狭窄，第二转折处90%狭窄。手术过程：
1.送7F SR4.0 引导导管至RCA开口； 2.将0.014''×180cm Stabilizer Supersoft 导引钢丝通过病变送至RCA远端； 3.将Multi-Link Penta 3.5×23mm支架送至病变处，精确定位，以12atm×17sec一次扩张成功。术后结果/结论：
支架植入后无残余狭窄，TIMI三级血流，无内膜撕裂和血栓形成征象。
器械:7F Z2 SR4.0 Guiding Catheter (Medtronic AVE)
0.014'×180cm Stabilizer Supersoft Guidewire (Cordis)
Multi-Link Penta 3.5×23mm stent (Guidant)


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