本报北京讯 一项对京、沪
高血压病患者的调查显示，超过六成的患者在治
疗期间擅自停药，只有不到一成的患者坚持每天服药。专家提醒，擅自停药可能
导致病情恶化。
中国医师协会近日公布了对北京、上海高血压病患者进行的疾病认知和就医
认知调查结果。活动收回问卷3812份。结果同时显示，有40.23%的被访者不知道
血压多少才算是高血压病。
■超过六成受访者治疗期间擅自停药
在这项调查中，61.53%的被访者在治疗期间存在擅自停药的现象，只在有头
晕、
头痛等症状时服用降压药；只有7.91％的被访者可以每天坚持服用降压药；
14.78%的被访者的服药较为随意，没有时间或症状的规律。
这项调查中，认为高血压病患者应当坚持按时服药的被访者仅占所有患者的
14.17%；30.36%的被访者认为血压若已经恢复到正常水平就无需服药；43.37%的
被访者认为无论血压是否正常，在没有症状时就不需要服药；12.1%的被访者认
为血压可以通过改善生活习惯的方式进行调节，而无需服药。
北京阜外心血管病医院心血管内科王文教授指出，一旦医生要求高血压病患
者服药后，患者必须长期坚持按医嘱服用降压药，无论是否有头晕、头痛等症状
发生。当血压控制后可酌情减量维持，但切不可擅自停药。因为停服降压药后血
压会再升高，这样反复升降最终将导致病情恶化。
■超四成受访者不知道高血压病诊断标准
这项调查所显示的人们对高血压病的认识同样让人难以乐观。
参与调查的人群中超过90%的被访者有5年以上的高血压病病史，但有40.23%
的被访者并不知道血压多少算是高血压病。
同时在这些接受调查的人群中，只有6.8%的被访者可以坚持每天测量血压，
其中每天多次按时测量血压的被访者仅为0.76%。40.9%的被访者只在有头晕、头
痛等症状发生时才测量血压。38.61%的被访者每月测量1次血压，其中有3.06%的
被访者测量血压的频度为半年以上。
北京阜外心血管病医院心血管内科刘力生教授指出，一旦确诊为高血压病，
患者的血压水平就应尽可能控制在正常范围内。大多数患者的血压应控制在140/
90毫米汞柱以下；
糖尿病或肾病患者的血压则应控制在130/80毫米汞柱以下。
她指出，有些患者由于长期处于高血压病或血压波动较大的情况下，因此会
逐渐适应高血压病状态，头晕等症状并不明显，若不借助检测血压指导用药，在
某些诱因的促发下，就可发生心、脑、肾等并发症，甚至危及生命。
刘力生教授提醒说，一定要坚持每天测量血压，建议测量血压的时间为清晨
服药前或入睡前。另外在测量血压前应至少休息15分钟，为确保测量结果的准确，
建议在测量一遍后间隔两分钟再测量一次。
■过半数受访者对防范脑卒中认识不够
超过半数的被访者(50.3%)将脑卒中的发生归咎于情绪因素。他们认为生气、
吵架以及过度兴奋是导致脑卒中最主要的危险因素；3.61%的被访者认为导致脑
卒中的主要原因是过度劳累；3.64%的被访者认为天气变化和季节的交替是导致
脑卒中的主要原因；认为脑卒中是由高血压病引发的被访者只有32.71%。
有数据显示，收缩压每增高10毫米汞柱，出血性脑卒中的发病危险就增加54
%，缺血性脑卒中的发病危险就增加47%；舒张压每增高5毫米汞柱，发生脑卒中
的危险就增加46%。
刘力生教授指出，只要是患有高血压病的患者，就有发生脑卒中的可能，大
多数的脑卒中是可以预防的。高血压病导致并发症的危害远远大于高血压病本身，
脑卒中最主要的危险因素就是高血压病。只要采取有效手段控制使血压达标，就
能大大降低脑卒中的发生，做到预防脑卒中。
她说，对高血压病患者，除了接受药物治疗，生活方式的改变同样重要，所
有患者，包括需要药物治疗的患者均应积极改变生活方式，包括：减重、进食合
理膳食、限盐、多吃蔬菜水果、戒烟限酒、适度运动、保持情绪稳定、心态平衡
等。
作者：
2006-9-21