近百年来，由于受到西方科学主义的冲击，中医的发展出现了危机。但从根
本上来说，中医的危机是文化的危机。中医药文化研究就是要重新找回中医自己
表达的“语言”，自己生存的固有环境，从而给中医发展提供适合自己发展的优
良土壤。目前，加强中医药的文化研究已经成为当务之急。中医药文化研究具有
多学科、综合性特征，其不仅能促进中医
药学术的发展，而且对地域经济的发展
和文化的进步也具有重要促进作用。
■中医危机是文化危机
中医药学是在中华民族传统文化的土壤中萌生、成长的。中医药学在发展过
程中，不断汲取当时的哲学、文学、数学、历史、地理、天文、军事学等多种学
科知识的营养，同时又融进了中华民族优秀传统文化的血脉，而成为传统文化不
可分割的一个组成部分。因此，中医药学在这种传统文化氛围中能够自然地得以
普及。古代上自帝王将相、下至走卒贩隶，各个阶层或多或少都能知医识药，由
儒从医者、由官业医者更是不胜枚举。“秀才学医，笼中抓鸡”，一方面形象地
道出了具有传统文化知识背景的人学习中医相对容易之现象，另一方面也说明了
中医与传统文化的密切关系。
近百年来，中医的发展出现了危机，一个时期甚至面临被取缔、被消灭的境
地。从历史环境中看，中医的危机从根本上说就是中国传统文化的危机。伴随着
新文化运动，中国的传统文化遭到猛烈的抨击，作为传统文化一部分的中医药学
也不可避免地遭到前所未有的批判。在这样的语境中，中医成了“失语的中医”，
丧失了自己的本体地位。
从现实的情况看，离开了中国传统人文文化教育和传播，中医药执业人员单
纯学习中医诊断、方剂、药性，终究难成为一代中医名家（即使一时出名，也后
劲不足）。
中药也难以保持和发展道地药材与传统炮制方法。与中医药相关的产
品、包括中医药文化产品也难以形成良好持久的市场氛围。离开文、史、哲等文
化的滋养，中医理论也难以得到健康持续发展。从某种意义上来说，中医文化研
究既担负着复兴传统文化的重要角色，也担负着推动医药市场经济发展的重任。
本来，作为传承中医药文化的重要阵地——中医药高等院校，应该是最有资
格也是最应该弘扬传统文化的地方。但是，现代中医院校完全按照西方科学模式
进行构建，用所谓的现代科技来研究中医药。中医院校一版又一版的教材也变得
越来越“现代化”，语言表达也越来越“标准化”、“客观化”，而与传统文化
密切相关的主干课程———医古文，也越来越被边缘化，在中医师职称考试中也
已被取消，而换成能与西方科学接轨的现代语言工具——英语。其他与传统文化
相关的课程，更只是作为中医院校可有可无的选修课。
■中医药文化研究应提速
笔者并不反对用现代科学手段、西医标准来研究中医药，作为一种研究途径，
应该承认其研究价值。中医药的科学研究和文化研究并不是截然对立的，而是相
辅相成的。但是目前却是文化研究越来越萎缩，甚至很多人主张中医学的文化因
素恰恰是落后的、迷信的、应该抛弃的东西，于是现代科技手段成为研究中医药
的主要甚至惟一手段。而实际上，中医具有较其他医学更为浓厚的文化属性。医
学的对象是人的生命，换句话说，生命是医学的本体，所以生命文化就是医学的
元文化。中医在认识生命的本质、规律问题上，有着不同于西方的鲜明的个性色
彩。如中医将“气”看成是生命的本源和动力，将阴阳五行看成是生命的过程序
列和存在方式；中医将自然人与社会人作动态比附，建构了一个由心神调控的心
与身同构、同序的小生命系统和人与宇宙同构、同序的大生命系统。中医比现代
医学更能反映本民族的文化特征。从某种意义上说，与其将中医看成是一门生命
科学，倒不如将中医看成是一种生命文化。因此，从生命文化的角度来说，对中
医药文化的研究也是迫切和必要的。
笔者认为，中医要发展，首先要搞清中医的历史文化，也就是从它形成、发
展的文化背景诸因素上去作全面的考察。中医药文化研究的根本目的就是要重新
找回中医自己表达的“语言”，自己的思维方式，自己的价值观念，从而给中医
发展提供适合自己发展的优良土壤，或提供中医发展所应需要的营养成分。
■中医药文化研究内容广泛
中医药文化研究具有多学科、综合性的特征。笔者认为，中医药文化的研究
范围，包括中医药学形成的文化社会背景、中医药的语言文献、中医药学发生发
展的历史、中医药学的思维方式、哲学思想、价值理念、文化功能、人文精神、
医德规范，中医药学区别于其他医学的文化特征，中医药学发生发展的总体规律，
中医药学未来的发展方向，历代名医的生平风范、医家
学术思想形成的条件及传
承等等。此外，中医药文化研究还应该包括地域中医药文化、中
医药企业（包括
中药厂、中医院）文化、中医药校园文化的研究。笔者认为，中医药文化研究（
中医药文化学）由以下子学科构成：中医哲学、中医史学、中医文献学、中医语
言文字学（医古文）。还包括一些新兴的交叉学科如中医伦理学、中医人类学、
中医心理学、中医生态学、中医环境学等等。
在这些子学科中，中医哲学无疑是中医文化学的核心。哲学是关于世界观、
方法论、价值论的学问，中医哲学就是中医学的世界观、生命观、方法论、价值
论。具体地说中医哲学包括中医本体论、中医方法论、中医伦理学、中医价值论
等。作为中国传统哲学的一部分，中医哲学不仅与易、儒、道、佛哲学有相同的
共性，而且还有与易、儒、道、佛哲学不同的个性。当代中医学大家邓铁涛教授
在为《中医哲学基础》作书评时说：“哲学是科学之母，与各门自然科学的关系
都很密切。世界观、思维方法是自然科学研究的指针与工具。但对中医而言，还
不仅于此。中医的理论、概念从传统文化中引申而来，不了解其本源，难于准确
把握其实质；有关理论、概念进入医学领域后，又适应人体科学的特点，赋予了
特定的医学内涵，不辨析其流变，又不免误解中医为“玄虚”。所以，中医哲学
的整理与研究，实在很有必要。对学生而言，了解这些源流与异同，也对学习中
医有很大帮助。”
■促进地域中医药文化发展
中医药文化的研究不仅能促进中医药学术的发展，而且也必将促进地域中医
药文化的建设和发展，促进中医药企业文化的建设与发展，从而提高本地区的知
名度，带来本地区经济的发展和文化的繁荣进步。
地域中医药文化是该地区宝贵的资源财富。在中国古代，由于交通的不便，
再加上气候、地理等诸因素的影响，各个相对独立的区域形成了各具特色的医药
文化。如绵延千余年至今而不衰的新安医学、上古名医岐伯故里的庆阳医学、在
中医近代史上具有重要地位的孟河医学、具有南国特色的岭南医学等等。地域中
医药文化是与当地的名医文化密不可分的。如庆阳的岐伯、南阳的张仲景、亳州
的华佗、耀县的孙思邈、新安的汪机、蕲春的李时珍、玉田的王清任等，这些名
医无疑成为当地的名片，给当地带来了不可估量的无形资产。中医药企业文化的
建设是企业发展的战略需要。企业的文化已经成为企业的核心竞争力，成为企业
的无形资产和品牌。如通过对久负盛名的同仁堂、胡庆余堂等企业文化研究，为
医药企业文化提供借鉴，能够形成良好医药行业规范，并对企业持久健康运行提
供文化支持等等。从经济、文化、思想、历史渊源等不同角度，考察研究地域医
药文化，探求地域中医药文化形成的原因，必将极大地促进当地的经济、文化的
发展。
目前，中医药文化的研究已经引起有识之士的关注，相信在世界经济一体化
和文化多元化的时代潮流中，中医药文化一定会展现它充满魅力和生命力的光彩。
(张其成)
作者：
2006-8-2