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5月11日下午，第三医院举行了疾病诊断相关组（DRGs）项目启动仪式,并对全院中层干部进行了培训。陈仲强院长、贺蓓书记等院领导出席启动仪式，全院200多名中层领导干部参加。 陈仲强院长首先对DRGs项目启动进行了动员，介绍了三院实施DRGs的背景和目的。陈院长分析，大医院的改革是新医改的重中之重，也是最困难的，卫生部十分重视，高校附属医院要发挥医疗资源优势，作为北京大学附属医院的北医三院有责任在新的医改中发挥主导作用。另外，新的医保费用不可能全部由政府承担，只有政府、社会、患者三方按合理比例分担，才能使医疗卫生事业和谐发展，按病种付费为主导的付费方式将成为发展必然。同时，实施DRGs项目，也是医院竞争的需要。北医三院规模中等偏上，为了增强竞争实力，就要通过DRGs项目提高运转效率和效益，同时促进管理水平的提高，从而使学科发展在医院竞争中处于不败之地。还有就是医院自身发展的需求，近年来，医院各科都有发展，但有些学科发展很快，有些学科还有发展的潜力和空间，DRGs项目的实施是促进医院均衡发展的需要。总之，通过该项目，能够达到合理控制费用、促进资源合理配置和成本核算、提高管理水平的目的。目前卫生部医政司已将三院胆囊结石和子宫肌瘤作为单病种管理试点，DRGs的实施将对此起到推动作用。 陈院长同时介绍了三院DRGs项目实施方案。三院DRGs项目将在新的构架下围绕病种费用控制，开展成本效益分析，重视医疗安全与质量，确定更加合理的临床路径，为成本核算打下基础。医院将以心内科、消化科、骨科、普通外科为试点开展此项工作。总结经验，明年将在全院推广。DRGs项目将分三步进行。第一步，完成医院整体绩效水平在全市绩效水平中所处的位置评估；第二步，完成各科室及病组成本和质量与全市水平之间的差距，并针对差距提出解决方案；第三步，加快制定各种常见病的临床路径工作，争取在实施试点前完成100个常见疾病的临床路径。 陈院长要求全院各部门、各科室要高度重视，积极参与，加强管理，创新技术、创新模式，做好此项工作，促进医院和谐发展。 三院医保办胡牧主任作了“北京市疾病诊断相关组与定额预付的试点准备”报告。介绍了北京与澳大利亚住院医疗资源比较，分析了问题的原因、解决途径、不同支付制度的比较，介绍了DRG系统分类流程、DRGs-PPS控制费用的基本原理及优缺点、主要工作任务等内容。 三院病案科夏志伟主任作了“2004年-2008年北医三院科室病种结构变化趋势及其与住院收入结构的相关性初步报告”。以普通外科、消化科为例，依据2004年-2008年主要统计指标资料分析了病房综合概况、医疗指标、病种构成、住院收入结构、住院收入指数、住院日及收入构成比系数。希望病案信息为临床科室提供更多的帮助。 （三院）