药价的水分究竟有多少？－－经济药房触动上海药价高地

　　上海益丰大药房将在１０月３０日开张，这家经济药房选址黄浦区的人民路，在附近著名的南京路上设置了１３块醒目的广告牌，将广告做到了向来有业界龙头老大之称的上海第一医药商店门口。

　　据了解，营业面积２０００平方米的益丰大药房的房租创下了上海经济药房之最，一年３００万元。总经理刘湘岳坦言，这主要是由于看到上海药价还有巨大的下降空间。开业前，益丰大药房以最受上海市民欢迎的１０种药品的售价为调查对象，和同在黄浦区的上海第一医药商店进行比较发现，同样品牌同样规格的药品，平均有４５％的降价空间，即使是上海当地产的知名品牌药品，也有２０％的降价空间。

　　自从２００３年５月“开心人大药房”在杨浦区开业以来，在益丰大药房之前，已经有２８家经济药房相继落户上海；但是，不少经济药房地处城乡结合部等偏僻地带，影响有限，陷入了勉强维持的尴尬境地。与此同时，上海中心城区的药价还维持在相当高的水平：医院的药价高高在上，药店的药价也不便宜。１８００多家药店中只有４４０多家进行过不同程度的降价，不少药店还是坚持国家核准的最高零售限价在卖药。

　　为什么上海的药价高地始终难以撼动呢？个中原因相当复杂。除了同行的抵制、药厂通令限期涨价、准入名额限制等阻力外，经济药房在上海确实有点水土不服。相比于其他城市，上海的医疗保险程度高、覆盖面广，其中城镇职工基本医疗保险覆盖了约７００万人口，市民看病刷卡，医保卡中的个人账户用完之后，医药费累计到一定程度还可以报销。药店即使被纳入医保定点单位，市民也只能用医保卡内的额度消费，超过了还只能到医院买药。由于医院对药品销售的绝对控制，甚至会出现这样的现象：有些药只有医院有售，药店无货，再加上电子处方等因素，消费者拿着处方到药店买药颇不容易。

　　一个清晰的事实摆在眼前：目前上海药品销售总额的８０％在医院。医院“铁板一块”不降价，整个药品零售市场对药品价格的敏感性就不高－－反正降价了生意也不会明显红火，药店不为“平价”所动也在情理之中了。

　　和所有的药店一样，在当前的情况下，益丰大药房在上海显然还没有实力和医院竞争，药店经营者一方面把广告做到了仁济医院、曙光医院等大型医疗机构的门口以壮声势，当然也是取得广告效应，一方面突出上海医疗保险名录以外的药品和保健品的经营，搞错位竞争。　　

　　药品的水分究竟有多少？为什么近年来降价声频频，群众还是觉得“不解渴”？对上海的老百姓来说，除了靠经济药房来带动整个药品零售行业降价以外，更希望卫生行政、药品监管和物价等部门发挥更大的作用，使患者到医院买药能够享受更多的“经济”。

　　来自上海市卫生局的统计显示：实行药品招标４年来，上海已经对９０４个药品实行集中招标采购，总额达２１４．３亿元，平均降幅１０．９１％，让利于民２３．３８亿元。今年，上海将对５７５个药品进行集中招标采购，总金额为９６亿元，平均降幅９．４％，同时探索对植入型医疗器械招标采购的试点。




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