宿主和病毒各因素对干扰素治疗慢性乙型肝炎的影响

2005年02月21日 中华传染病杂志2004 Vol.22 No.3 P.168-172 为了探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者宿主因素和病毒因素对干扰素(IFN)治疗的影响，检测了32例接受IFN治疗CHB患者人类白细胞抗原(HLA)-DR和-DQ等位基因及HBV DNA水平；另外分析检测HBV基因型和基因组变异(A1896突变和T1762-A1764突变),并分析上述各因素对IFN应答率的影响。发现10例应答者HLA-DRB1*14等位基因高于22例非应答者,而DQB1*07分布则相反。IFN应答者治疗前血清HBV DNA水平低于非应答者。B基因型感染者对IFN的应答率为53.8%显著高于C型株者的15.8%。治疗前血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平、前C区A1896突变和X区C区启动子(CP)T1762-A1764双突变的发生在应答者和非应答者间差异均无显著性。多因素分析显示治疗前HBV DNA水平、T1762-A1764突变和HLA-DQB1*07均为影响IFN治疗HBV感染的独立因素。