2002年上海地区医院细菌耐药性监测

2005年02月21日 中华传染病杂志2004 Vol.22 No.3 P.154-159 为了解上海地区医院2002年临床分离菌株的耐药情况，使用Kirby-Bauer法将临床分离菌22 849株进行34种抗菌药物的敏感性试验。结果 22 849株细菌中,革兰阳性球菌6940株,革兰阴性菌15 909株。葡萄球菌中耐药甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为68.2%和75.3%;肺炎链球菌中青霉素不敏感株(PISP+PRSP)的发生率儿童组为40%,成人组7.5%,已出现对第3代头孢菌素头孢曲松的耐药株(28.9%)。万古霉素对革兰阳性球菌的抗菌活性最强,未发现万古霉素中度敏感金黄色葡萄球菌(VISA)、万古霉素高度耐药金黄色葡萄球菌(VRSA)和万古霉素耐药肠球菌(VRE)菌株。对革兰阴性杆菌的抗菌活性以亚胺培南最强。大肠埃希菌ESBLs产生株检出率为24%,克雷伯菌中的检出率为35.2%。住院患者临床分离株对多数抗菌药物的耐药率较门诊患者为高,且差异有显著性。本组资料对临床合理选用抗菌药物具有重要参考价值。