53例SARS早期患者的临床分析

2005年03月29日 中华实验和临床病毒学杂志.2004.018(001).-73-75 （北京）为了研究SARS早期的临床特点，研究者对53例SARS早期病例的流行病学、临床、实验室及影像学资料进行回顾性分析。发现53例患者中男性24例，女性29例，平均年龄(38±16.7)岁，发病年龄以20～50岁患者居多，平均潜伏期(7.3±7.0)d，职业分布居多者为职员，其次是医护人员。临床症状以发热，咳嗽，肌肉酸痛，乏力，胸闷憋气，腹泻等为主要表现。在病程的第1～5天患者自细胞<4.0×10^9／L占62.3％，(4.0～10.0)×10^9／L占34.0％，67.9％患者淋巴细胞计数减少，13.2％患者血小板计数减少。X线胸片主要病变呈肺部斑片状渗出性阴影，其中双侧受累占15.1％，单侧受累75.4％。血气分析示PO2<90mm Hg(1κPa=7.5mm Hg)占49.1％，出现酸碱平衡紊乱者占17.0％，其中代谢性酸中毒10.8％及代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒10.8％。SARS常合并多脏器损伤，其中肝功能(ALT、AST)异常占37.7％，肾功能(BUN、SCR)损伤占11.3％，心肌酶(LDH、CK、HBDH)异常占43.4％。该研究认为，本病临床表现复杂，密切监测血常规、胸片及血气分析对于早期诊断意义重大。