嗅裂疾病三例

2006年08月01日 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2006 Vol.41 No.4 P.274-275 9 （北京）为了报道一种新的嗅觉障碍疾病--嗅裂疾病，总结其临床特征、影像学特点以及治疗尝试，研究者取本组3例，均以完全失嗅为主诉。详细采集病史，行耳鼻咽喉科常规体检、鼻内镜检查。主观嗅功能测试使用T&T标准嗅觉计行嗅觉察觉阈和识别阈测试。以醋酸异戊酯为刺激剂行嗅觉事件相关电位测试，刺激量为2 ml。行鼻窦冠状位和轴位CT扫描。治疗方案：①抗生素治疗半个月；②糖皮质激素治疗半个月。结果鼻内镜检查患者双侧嗅裂处黏膜肿胀，嗅裂消失。T&T主观嗅觉测试均为完全失嗅，最大嗅刺激未引出嗅觉事件相关电位。鼻窦CT提示局限于双侧嗅裂的软组织影。抗生素治疗嗅觉无改善。局部和全身糖皮质激素治疗，1例嗅觉改善，但停药后嗅觉又消失，再次使用糖皮质激素治疗无效。另2例嗅觉无改善。可见嗅裂疾病是一种以嗅觉障碍为主诉，病变局限于嗅裂的疾病，鼻窦CT有助于确诊，抗生素和糖皮质激素治疗效果不理想。