新型泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞

《中华眼科杂志》2007年第43卷第9期 中国研究者探讨了新型泪道逆行置管术的临床效果及其特点等。研究者选择在门诊治疗的鼻泪管阻塞及合并慢性泪囊炎患者，在局部麻醉下用泪道探通导引针将泪道引流管从鼻泪管下口置入泪道。术后治疗中观察引流管的位置、洁净度、溢泪及泪囊分泌物性状和被引流排出情况等，2～4周后拔管。按治疗后随诊时间的长短分组：（1）A组：统计1997年5月至2001年12月，深圳市中医院眼科治疗3年以上患者521例（613只眼），作为远期治疗效果观察组；（2）B组：统计2003年10月至2005年10月深圳市眼科医院治疗0．5至1．5年的381例患者（411只眼），及同期北京市顺义区医院眼科治疗的5例患者（6只眼），共386例患者（417只眼），作为近期治疗效果观察组。运用卡方检验对两组间治愈率进行比较。结果发现术后一般1周左右泪道冲洗通畅；2—3周溢泪症状消除；1～3周泪囊分泌物被引流排除干净，但个别患者黏液性分泌物持续3个月，予二次置管，二次置管治愈率为92．3％（23／26）。治愈率：A组为84．5％，B组为88．2％。两组治愈率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。手术、麻醉可导致短时间的患者复视和不适感，未见并发症。由此，研究者得出结论，新型泪道逆行置管术，操作安全简便，基本无创伤，手术预后好，可作为治疗鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎的方法。