大鼠产伤模型中喷嚏诱导压迫状态下尿道闭合机制的功能分析

2006年11月27日 J Urol. 2006 Dec;176(6):2711-5. 42 美国匹兹堡大学的Kamo I及其同事评估了大鼠产伤模型中喷嚏诱导压迫状态下尿道闭合机制的变化。在阴道内气囊式导管膨胀导致阴道扩张后4天诱导喷嚏，并在乌拉坦麻醉下记录大鼠膀胱内压以评估喷嚏诱导的漏尿点压力，其定义为喷嚏过程中导致液体从尿道口漏出的最低压力。同时利用微端传感导管测量喷嚏在膀胱、近段和中段尿道诱导的反应。结果显示，在5只假手术大鼠中，喷嚏期间并未观察到尿道口漏尿，因而导致膀胱内压升高至34 cmH2O。但是，在6只阴道扩张大鼠中有5只在喷嚏期间观察到漏尿，其喷嚏漏尿点压力为26.2 cmH2O。微端传感导管显示喷嚏期间中段尿道压力增高幅度大于膀胱，但是在5只尿失禁的阴道扩张大鼠中显著降低。然而假手术大鼠和尿失禁阴道扩张大鼠之间喷嚏诱导的近段尿道反应并无差异，其水平与膀胱相似。Kamo等总结认为，大鼠产伤模型中喷嚏诱导压迫性尿失禁的原因可能是中段尿道闭合机制降低，但是腹压在近段尿道的被动传播并未受到影响。