有关宫颈小细胞神经内分泌瘤的组织学、免疫组织化学和分子基因学研究

2005年02月17日 International Journal of Gynecological Pathology. 23(4):366-372, October 2004 宫颈小细胞瘤是一类具有侵袭性的罕见肿瘤。虽然这些肿瘤表现有神经内分泌的差异，但是神经内分泌差异的标准是主观而且难以界定的。在此项研究中，研究者暂时将小细胞神经内分泌瘤（SCNEC）定义为由小细胞组成的肿瘤，且细胞至少包含以下两条特性：嗜银细胞质、嗜铬粒蛋白A免疫活性及突触小泡蛋白免疫活性。他们研究了10名符合以上要求的病例。其中5例主要是由小细胞（“燕麦细胞”）组成的肿瘤，另5例主要是较大的“中间”细胞。这两类的大多数都有孤岛状形态。10例中有3例是单纯SCNEC，而另7例混合有腺癌和/或鳞状上皮细胞癌或宫颈上皮内瘤形成。肿瘤除了前面讲到的定义性标记，还对5-羟色胺（6例）、生长抑素（5例）、胃泌素（3例）、胰高血糖素（1例）和胰多肽（1例）有免疫反应性。无一肿瘤对细胞角蛋白20有免疫反应。在所有单纯肿瘤和4例混合有SCNEC和腺瘤的肿瘤中都检测到人型乳头瘤病毒（HPV）18。但没发现有其他类型的HPV。这些肿瘤表现出相对较低的典型肿瘤抑制基因位点杂合性丢失的机率；只有1例发现有p53的突变。