青春期和骨折后的循环成骨细胞数量显著增多

2005年05月17日 （医业网） 美国明尼苏达州梅欧医院医学院的研究人员报告，循环系统中存在着有“生理学显著数量”的成骨细胞，在骨重塑加强期――如青春期和骨折后――成骨细胞的浓度还增高，表明这些细胞可能用于治疗骨愈合受损的病人。

科斯拉（Sundeep Khosla）和同事在发表于5月12日《新英格兰杂志》（N Engl J Med 2005;352:1959-1966,2014-2016）上的报告中指出，以前的研究表明，循环中的成骨细胞数量极低，成年人每100,000万个外周血细胞里的成骨细胞不到1个。他们猜测这可能低估了，因为所用分析需要细胞吸附在塑料上，而成骨细胞可能没有吸附。因此他们使用有针对特异性蛋白骨钙素和碱性磷酸酶抗体的流式细胞术来测量了11名成年男性、11名青少年和3名骨折后10-20天的男性血液中的成骨细胞水平。

成年人骨钙素阳性的细胞占单核细胞的0.93%，青少年占5.13% (p < 0.001)，而碱性磷酸酶阳性的分别是2.70%和2.95%。骨折后，3.9%的细胞骨钙素阳性，5.0%碱性磷酸酶阳性。这使得作者表示，“循环系统中碱性磷酸酶或/和骨钙素阳性的细胞在外周骨骼的愈合中起了某种功能性作用”。

然后研究小组为免疫功能不足的小鼠皮下袋中注射了骨钙素阳性或骨钙素阴性的外周血细胞悬浮液。X线和CT扫描显示，8周后，骨钙素阳性细胞悬浮液的骨矿密度和放射学密度高于外周组织，组织学检查表明存在板层骨和矿化骨。

“循环中的成骨细胞系可能……有治疗能力”，研究者表示，“研制一种从外周血中捕获这些细胞、并在培养物中扩充和植入骨愈合受损区的方法可能是骨再生的新疗法”。

康涅狄格大学医学院的加纳利斯（Ernesto Canalis）在相关评论中表示同意，“全身循环中存在成骨细胞可能是更方便的骨原细胞来源，促进了用于骨缺陷局部重建的可能”。