空心钉及张力带钢丝治疗髌骨体部横行骨折

2005年06月01日 中华骨科杂志 2005 Vol.25 No.1 P.12-15 21 （北京）为了探讨空心钉及张力带钢丝治疗髌骨体部横行骨折的手术方法并与传统双克氏针及张力带钢丝法进行疗效比较，研究者空心钉及张力带钢丝组14例，男9例，女5例,平均年龄46岁，平均随访时间30周。传统双克氏针及张力带钢丝组20例，男13例，女7例，平均年龄42岁，平均随访时间42周。比较两组术后2、4周膝关节屈曲角度、骨折临床愈合时间及术后24周患侧与健侧相比屈曲损失角度。两组比较采用成组设计t检验。结果空心钉及张力带钢丝组术后2、4周膝关节平均屈曲角度分别为59°±14.8°及98°±15.1°,临床愈合时间平均为(10±3.0)周，术后24周与健侧相比，屈曲平均损失11°±6.3°，均未出现并发症。传统双克氏针及张力带钢丝组术后2、4周膝关节平均屈曲角度分别为31°±13.3°及63°+13.7°,临床愈合时间平均为(13±3.8)周,术后24周与健侧相比，平均屈曲损失18°±6.2°，其中2例因拔针张力带钢丝松动，分别采用了石膏外固定和再次手术治疗。可见空心钉及张力带钢丝内固定治疗髌骨体部横行骨折，髌骨周围软组织刺激症状较少、内固定更为稳定，膝关节早期功能康复效果较好，临床愈合时间相对缩短，且无并发症发生,但其远期效果及并发症的评估尚待长期随访。