脊髓灰质炎后综合征与麻醉

2005年10月28日 Anesthesiology. 2005 Sep;103(3):638-644. 19 50年前脊髓灰质炎疫苗的开发基本上遏制了发达国家中儿童脊髓灰质炎的流行。在过去的25年间，医务人员在老年脊髓灰质炎存活者中发现了一种包括多项延迟性神经肌肉症状的疾病，称为脊髓灰质炎后综合征。据估计，在美国人口中脊髓灰质炎后综合征的患病可能达到数十万。该病最常见的症状为疲乏、疼痛、新发无力，被认为与运动神经元功能延迟退化有关。当脊髓灰质炎后综合征患者在外科就诊时，应特别小心。因为这些患者可能有呼吸损伤、睡眠性呼吸暂停、吞咽困难和寒冷耐受不良。加拿大马尼托巴大学医学院的Lambert DA博士及其同事首次对脊髓灰质炎后综合征的临床特征、一些病因理论进行了回顾，并将重点放在麻醉方面需要考虑的问题上，其中包括常见麻醉剂的使用、神经肌肉阻滞、局部麻醉及全身麻醉的处理方案等。