髋关节置换术后感染的手术治疗

2006年11月14日 中华创伤骨科杂志 2006 Vol.8 No.2 P.105-107 3 （长春）为了探讨髋关节置换术后感染手术治疗的临床疗效。研究者共11例髋关节置换术后感染患者，男6例，女5例，平均63岁(54～71岁)。术前Harris评分25～40分，平均33分。术前血沉均有升高，平均61 mm/h(34～80 mm/h).所有患者术前、术中均进行细菌培养和药敏试验。11例中一期翻修6例，二期翻修5例，术后均置引流管引流并根据药敏试验应用抗生素。11例患者早期感染2例，晚期感染9例。术前穿刺及窦道脓液培养阳性8例，其中5例为表皮葡萄球菌，2例为大肠埃希氏菌，1例为金黄色葡萄球菌。结果术后11例患者随访12～31个月，平均17个月，感染均未复发，血沉、血常规检查正常，术后Harris评分为79～92分，平均84.2分，较术前平均提高51.2分(P＜0.05)。可见髋关节置换术后感染，只要诊断明确，合理使用抗生素和抗生素骨水泥，一期翻修同样可以取得满意的临床疗效。