跟腱缺损的分类和手术治疗

2007年01月09日 中华创伤骨科杂志 2006 Vol.8 No.2 P.187-188 13 （无锡）为了探讨跟腱缺损的分类及手术方式的选择。研究者对1994年7月～2004年1月间56例跟腱缺损患者的手术治疗和随访资料进行回顾分析，根据跟腱组织缺损情况及缺损长度分为三类9型，其中采用跟腱端端吻合法16例，Lindholm's法14例，吻合血管大收肌肌腱(皮瓣)移植18例，吻合血管髂胫束(皮瓣)移植6例，吻合血管腓骨、吻合血管大收肌肌腱骨皮瓣联合移植1例，吻合血管背阔肌腱膜皮瓣移植1例。结果56例随访1年6个月～8年3个月，平均5.3年，按Thermann's功能评定：优35例，良12例，可8例，差1例，优良率83.9%。可见鉴于跟腱缺损的伤情复杂，临床分类、分型有利于外科手术方式的选择。跟腱缺损采用显微外科修复方法，跟腱局部损伤小，有利于修复跟腱尽快愈合，抗张力性能好，早期功能练习，是符合跟腱解剖和生理功能重建需求的良好选择。