保守治疗旋后-外旋型踝关节骨折的分析

2007年05月09日 中华创伤骨科杂志 2006 Vol.8 No.5 P.404-406 9 （北京）为了探讨保守治疗旋后-外旋型踝关节骨折的中、长期疗效。研究者自1999年2月～2004年8月，对采用保守治疗(闭合复位石膏制动)并得到随访的43例成人旋后-外旋型踝关节骨折临床资料进行分析。其中旋后-外旋型Ⅰ度骨折5例，Ⅱ度骨折10例，Ⅲ度骨折0例，Ⅳ度骨折28例。结果平均随访69个月(16～84个月)。按照美国足踝骨科协会(AOFAS)推荐的足踝评分系统评分，旋后-外旋型Ⅰ度：5例评分为满意；Ⅱ度：9例满意，1例不满意；Ⅳ度：26例满意，2例不满意。可见大部分旋后-外旋型踝关节骨折保守治疗中、长期随访效果满意。对于合并难复性或不稳定性距骨脱位以及后踝骨折块大于胫骨远端关节面25%的患者，保守治疗效果不满意，应当手术治疗。