正电子发射体层成像在肺癌诊断和分期中的价值

2005年06月08日 中华结核和呼吸杂志 2005 Vol.28 No.4 P.221-224 5 (北京)为了了解正电子发射体层成像(PET)在肺癌诊断和分期中的价值，研究者收集行PET和CT检查，且诊断明确的肺部疾病患者的临床资料，对PET和CT检查结果与病理检查结果进行对比分析。结果在此期间共收集104例患者，其中肺癌64例(60%)，肺部良性疾病40例(40%)。肺癌患者PET的标准摄取比值(SUV值)中位值为4.5(1.2～11.7)，明显高于良性患者的1.0(0～7.7)；且肺癌患者的SUV值与肺癌组织学类型、分化程度、临床分期和病灶大小均无关(P＞0.05)。PET诊断肺癌的敏感性、特异性和准确性分别为88%、85%和87%；CT的敏感性、特异性和准确性分别为73%、28%、57%，PET的特异性和准确性显著高于CT。对于胸腔淋巴结转移诊断的敏感性、特异性和准确性CT:N1期分别为33%、73%、59%，N2期分别为80%、79%、79%，N3期特异性及准确性均为97%；PET:N1期分别为33%、82%、65%，N2期分别为60%、83%、85%，N3期特异性及准确性均为85%；两者差异无统计学意义(P＞0.05)。可见PET在鉴别肺内病灶良恶性质上有优势，对胸腔内淋巴结转移的诊断要结合CT结果综合判断。