肺隐球菌病的外科治疗

2006年08月14日 中华结核和呼吸杂志 2006 Vol.29 No.5 P.307-309 14 （上海）为了探讨肺隐球菌病的临床特点、诊断、手术治疗及疗效。研究者分析27例外科手术治疗的肺隐球菌病患者，其中男22例，女5例；年龄25～67岁，平均(47.5±7.9)岁。其中标准剖胸手术17例，采用胸腔镜或胸腔镜辅助下小切口开胸手术10例；肺叶切除16例，肺局部楔形切除9例，胸腔镜活检术2例。结果病灶彻底切除25例，2例胸腔镜活检。元手术死亡病例，术后无胸腔内出血，切口愈合良好，无切口感染，无脓胸以及支气管胸膜瘘等。随访2～5年，25例治愈、无复发，1例复发且伴有隐球菌脑膜炎，1例失访。可见肺隐球菌病的临床表现和影像学检查缺乏特征性表现，外科手术是诊断及治疗局限性肺隐球菌病非常有效的手段，胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术具有创伤小、恢复快的特点。