慢性咳嗽的阿片制剂治疗

2007年01月10日 Am J Respir Crit Care Med. 2006 Nov 22; [Epub ahead of print] 41 为验证硫酸吗啡 (MST) 5 mg bd可以减低对特异治疗无效患者的咳嗽频率和严重性，研究人员开展了一项随机、双盲、安慰剂控制的研究，采用缓慢释放4周的硫酸吗啡和相应的匹配安慰剂，采用Leicester咳嗽问卷调查评估咳嗽情况，包括每日症状和枸橼酸咳嗽激发试验。结果可见，27例患者完成了该项调查。通过Leicester咳嗽问卷调查可见较基线显著改善3.2个点(p<0.01)。MST组患者每日咳嗽评分快速而显著减低40% (p<0.01)。采用枸橼酸咳嗽激发试验对咳嗽反射的客观检测并未显示出现任何显著的改变。18例患者继续进入延伸的研究，这些患者中的三分之二将硫酸吗啡剂量增加至10mg bd。在采用5 mg 和10 mg治疗最后的3个月中，咳嗽获得了相似的改善。因此，硫酸吗啡5-10 mg bd可以有效改善顽固性慢性咳嗽。