慢性呼吸衰竭患者血栓前状态的研究

2007年06月12日 中华急诊医学杂志 2007 Vol.16 No.1 P.75-77 医学空间（MEDcyber.com）6月12日消息，慢性呼吸衰竭患者存在高凝状态，并容易导致肺小动脉血栓形成。低氧血症、高碳酸血症与高凝状态的形成密切相关。临床治疗中适当的抗凝治疗对控制慢性呼吸衰竭患者病情的可能有益。

慢性呼吸衰竭是指原有慢性肺部疾病的基础上，呼吸功能障碍逐渐加重，并由代偿发展成失代偿，出现缺氧和/或二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

中华急诊医学杂志一月第一期刊登一项研究，研究者分别进行测定28例慢性呼吸衰竭患者治疗前后血气分析、凝血指标及28例对照组的凝血指标。探讨慢性呼吸衰竭患者凝血指标与血气分析的相关性。

扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院呼吸内科姜正华等研究人员研究显示慢性呼吸衰竭患者血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物、凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间水平在明显升高，治疗后明显下降。血浆抗凝血酶Ⅲ、凝血因子Ⅱ水平在慢性呼吸衰竭患者明显降低。血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物与血氧分压呈负相关，与血二氧化碳分压呈正相关.因此可见慢性呼吸衰竭患者存在高凝状态，并容易导致肺小动脉血栓形成。低氧血症、高碳酸血症与高凝状态的形成密切相关。临床治疗中适当的抗凝治疗对控制慢性呼吸衰竭患者病情的可能有益。