纤维支气管镜诊治小儿气管支气管软化症的分析

2007年06月13日 中华儿科杂志 2007 Vol.45 No.2 P.96-99 医学空间（MEDcyber.com）6月13日消息， TBM多见于婴幼儿，临床表现多样，多有呼气性喘鸣和咳嗽,纤维支气管镜检查可提高其诊断准确率，避免漏诊、误诊。

支气管软化症是指有先天性的一部份气管枝发育不良。

中华儿科杂志二月第二期刊登一项研究研究者 2004年4月至2006年4月因诊治需要对229名患儿行纤维支气管镜术，依据术中直观检查诊断TBM53例，对其内镜下病变特征、一般情况、临床表现、其他辅助检查、治疗及转归等进行综合分析。

重庆医科大学附属儿童医院呼吸内科夏宇等研究人员研究显示(1)53例TBM中仅22例术前疑诊此病，另31例在术前的临床诊断主要为难治性肺炎及哮喘、原因不明肺不张等。(2)TBM年龄构成:患儿年龄为1个月～8岁，＜1岁41例，～2岁6例，～3岁4例，＞3岁2例；性别构成：女10例，男43例。(3)TBM病变部位：总气管软化11例，气管-支气管软化24例，支气管软化18例；两肺分布：左肺支气管软化12例,右肺支气管软化11例，左右肺均有软化19例,病变程度：轻度病变21例，中度病变25例，重度病变7例。(4)53例TBM患儿中，临床表现为反复或持续喘息28例，慢性咳嗽16例，反复呼吸道感染5例，肺不张2例，呼吸困难2例。

因此可见 TBM多见于婴幼儿，临床表现多样，多有呼气性喘鸣和咳嗽；纤维支气管镜检查可提高其诊断准确率，避免漏诊、误诊。