重症COPD患者可以从SFC治疗中获益更多

2008年04月15日 SOURCE: American Thoracic Society 医学空间（MEDcyber.com）4月15日消息—一项名为“INSPIRE”的长期、多中心研究近期指出，与塞托溴胺（tiotropium）相比，重症COPD患者从SFC（即沙美特罗（salmeterol）+氟替卡松（fluticasone））治疗中的获益更多。虽然这两种治疗方案在病情恶化的总发生率方面并没有显著的差异，但SFC治疗组患者的总体健康状态更佳，依从性更好，死亡率也更低。

共有1323名重症COPD患者入组该项双盲研究，随机进入塞托溴胺治疗组和SFC治疗组，疗程为2年。研究人员采用St. George呼吸问卷（SGRQ）来了解两组患者病情恶化的人数与种类，并比较了两组的肺功能和中途退出率。结果显示，虽然两组在病情恶化方面的差异不具有显著性，但在治疗方案上还是存在着差别的，如塞托溴胺组更多地需要增加口服激素的用量，而SFC组需要增加抗生素的情况更加普遍。此外，SFC组的SGRQ得分改善较塞托溴胺组略明显，意味着前组患者的总体健康状况要略好于后组。同时，SFC组的死亡率也明显低于塞托溴胺组，SFC组在研究期间全因死亡的风险要较塞托溴胺组低50%左右。前组的中途退出率也要低于后组。研究人员指出，在制定重症COPD患者的临床治疗方案时应该充分考虑到SFC的这些优势。