研究表明：双相性精神障碍与代谢综合征相关

2006年08月18日 医业网 13 加拿大研究者在7月的《临床精神病学杂志》（J Clin Psychiatry 2006;67:1034-1041.）上报告，双相性精神障碍和代谢综合征患者的主要生理系统失调。

共同研究者Valerie Taylor博士观察到，当她开始治疗未接受过药物治疗的双相性精神障碍患者时，代谢综合征的流行率与普通人群相同。然而，一旦开始治疗他们的情感障碍，他们迅速发生代谢综合征。尽管如此，药物治疗是需要的，因为研究显示，当接受治疗时，双相情感障碍患者的死亡率降低。为了阐明双相性精神障碍患者代谢综合征高发生率和早期死亡的原因，McMaster 大学的Taylor和Glenda MacQueen博士进行了一项综合性的文献检索。

他们对97项研究数据的分析显示，生活方式问题，例如吸烟、高酒精消耗、营养不良和体力活动少是促发因素。另一个促发因素似乎是应激对下丘脑－垂体－肾上腺轴的活化作用，以及免疫功能的上调。研究显示，双相性精神障碍患者的炎症细胞因子水平增高，从而可能引起失眠和快感缺乏。还有，植物神经系统似乎也起作用，患者有较高的交感紧张、较高的收缩压和较低的心率变异性。Taylor博士指出，双相情感障碍患者经常受到进食障碍疾患的折磨。许多患者由于夜食综合征而肥胖，这种疾病是指患者晚间7点以后进食其热卡的85%。

但是对这个患者群还有很多问题不清楚。Taylor博士及其同事开展了一项在开具情绪稳定剂之前随访双相情感障碍患者的研究。她说：“我们将随访这些患者，观察药物治疗后患者的代谢和体重改变，记录其他用药、共病、C反应蛋白和白介素（测量炎症）和其他肥胖标志。

Taylor博士总结说：“一旦我们较好地认识双相情感障碍患者的肥胖率和代谢综合征增加的促发因素，我们就有可能在这些疾病发生之前进行干预。”