抗抑郁药治疗复发可能由于对安慰剂反应丧失

2007年09月07日 医业网 【医业网据路透社2007年8月31日纽约讯】根据8月的《临床精神病学杂志》（J Clin Psychiatry 2007;68:1271-1276.）上报告的研究发现，当患者继续用药时疾病复发，不能确定抗抑郁药失去功效，因为这种药物摆在首位时可能无效。

罗德岛医院的Mark Zimmerman博士说：“我们发现复发的大多数发生于推测的安慰剂反应者。” 他解释说，某些严重抑郁症患者，像其他内科疾病一样，对安慰剂起反应。在临床实践中，每个患者都接受药物治疗，你不知道患者反应较好是用于药物的有效成分还是治疗的非特异性作用（即，安慰剂反应）。同样，在持续治疗期发生的复发可能由于真正的快速耐受性，也可能由于对药物的初始反应是安慰剂反应。

Zimmerman博士及其同事对涉及750例患者的4项研究进行了荟萃分析。包括开始于安慰剂对照的急性相研究的新一代抗抑郁药连续研究。研究者报告，评估复发的两种不同方法提示，在连续治疗期间服用抗抑郁药的患者复发的大多数可能是对药物没有真正反应的患者。

Zimmerman博士提出，这个信息可以传给用药后反复改善，然后丧失治疗益处的患者，这可能是因为他们比他们所认为的更可能利用他们自己的资源来改善他们的抑郁症。