2007年10月17日 中华泌尿外科杂志2007年 28卷 3期183-185
医学空间（MEDcyber.com）10月17日消息，输尿管镜下气压弹道碎石术治疗孤立肾上尿路结石致急性肾功能衰竭安全、有效。
急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的
临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。
中华泌尿外科杂志三月第三期刊登一项研究，研究者采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗孤立肾并发输尿管结石致梗阻性急性肾功能衰竭15例。男6例，女9例。年龄23～72岁，平均40岁。输尿管上段结石6例，中下段结石9例。结石大小0．5cm×1．0cm～0．8cm×1．5cm，平均0．7cm×1．3cm。梗阻时间2～5d。血尿素氮（BUN）15．3～26．5mmol／L，平均19．3mmol／L；血肌酐（SCr）450～1600μmol／L，平均780μmol／L。探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗孤立肾上尿路结石所致梗阻性急性肾功能衰竭的安全性与有效性。
华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科米其武等研究人员研究显示，15例
手术均一次成功，均留置双J管。术后1周，12例患者结石排净，8例患者BUN和SCr恢复正常或接近正常。术后1个月，14例患者结石排净，1例因部分结石移至肾盂，加行体外冲击波碎石术（ESWL）治疗，2周后残石排净；10例患者BUN和SCr恢复正常或接近正常，BUN5．6～10．8mmol／L，SCr69～110μmol／L。5例病史较长者至术后6个月时肾功能仍未完全恢复正常，BUN12．6～15．8mmol／L，SCr160～290μmol／L。15例均未发生术中、术后并发症。
因此可见输尿管镜下气压弹道碎石术治疗孤立肾上尿路结石致急性肾功能衰竭安全、有效。
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