2005年12月19日 Thyroid. 2005，15(6):569-74.
31
美国爱荷华医学院的研究人员近期进行了一项研究，评估了Graves’病患者采用甲状腺切除术治疗的指征和长期疗效。这项队列研究共纳入了103名在1991年~2002年通过甲状腺切除
手术来治疗Graves’病的患者，平均年龄为34.3+/-13.9岁。通过回顾性分析患者病例及与主治医生或患者联系的方式收集了
临床和随访资料。结果发现，外科手术治疗的最常见指征依次为患者要求（26%）、冷结节（24%）、眼症（20%）、肿大的甲状腺（18%）、对治疗药物
过敏（15%）及年龄小于16岁（14%）。接受甲状腺全切、次全切和叶切除的患者人数分别为45人、57人和1人。术后有42人出现了低钙血症（但发生率在甲状腺全切和次全切组中无显著差异），5人发生了喉返神经麻痹。1人的低钙血症和2人的喉返神经损伤是永久性的。术后17个月时，只有3名接受次全切手术的患者能完全停用补充甲状腺激素的治疗；2名次全切患者在术后54个月时复发甲亢。研究人员认为，甲状腺次全切术与较高的甲减发生率及甲亢复发率有关。全切术则可避免这些缺点，且术后并发症较少，因此是治疗Graves’病的首选术式。
作者：