西布曲明对肥胖患者糖脂代谢、体脂及胰岛素抵抗影响的多中心研究

2006年04月24日 中华内科杂志 2005 Vol.44 No.9 P.659-663 11 （成都）为了观察减重药西布曲明对肥胖患者糖脂代谢、全身总脂量、腹内脂肪(IAFA)及胰岛素抵抗(IR)的影响。研究者采用随机双盲双模拟、安慰剂对照、多中心临床试验。359例不伴高血压和糖尿病，体重指数≥27 kg/m2的肥胖患者被随机分入西布曲明片或胶囊组或安慰剂组。西布曲明初始剂量为10 mg/d，疗效不明显者加至20 mg/d，疗程24周。结果西布曲明片和胶囊组治疗前后平均体重分别减轻4.86 kg和4.68 kg(P<0.05)，空腹血糖及血脂有一定改善，HOMA-IR指数分别由5.32和5.09降至3.32和3.12,全身总脂量分别减少4.07 kg和4.09 kg(P<0.05)，IAFA分别减少19.21%和16.98%(P<0.05),上述指标在安慰剂组改变不如西布曲明组明显。可见西布曲明有一定的纠正肥胖者糖脂代谢紊乱，减少脂肪特别是IAFA的作用，在一定程度上减轻IR。