GnRHa联合生长激素加快真性性早熟女孩生长速度

2006年08月04日 中国医学论坛报 41 促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）治疗真性性早熟（CPP）的同时往往导致患者生长速度过慢。广州中山医科大学附属第一医院的马华梅等研究发现，GnRHa治疗时联用重组人生长激素（rhGH）可以显著加快生长过慢的患儿的生长速度，从而促进身高年龄对骨龄的追赶以及改善预测成年身高（PAH）。

研究纳入了GnRHa治疗6个月以上、治疗中生长速度显著减慢至4 cm/y以下的15例CPP女孩，为其加用rhGH（1U•kg-1•w-1）治疗。治疗4～13个月后比较联合治疗前后患儿的生长速度、按骨龄的身高标准差分值（HtSDSBA）以及PAH。

结果表明，联合治疗后较治疗前6个月，生长速度显著加快[（7.4±1.7） cm/y对（3.2±0.7） cm/y，P《0.01]。经疗程校正，联用rhGH后每半年，HtSDSBA的增加显著大于联用前[（0.35±0.15）对（0.12±0.18），P《0.01]，PAH的增加亦显著大于联用前[（3.2±1.4） cm对（1.4±1.1） cm，P《0.01]。

研究提示：联用rhGH的优势不仅在于改善患儿预测成年身高，还可能缩短GnRHa的疗程。